Некоторые терминологические замечания
До недавнего времени смерть считалась простым окончанием жизни. Благодаря появлению в 50-е годы XX в.. средств оказания помощи больным в бессознательном состоянии с отсутствующим дыханием стало возможным поддерживать жизнь таких больных в течение длительного времени.
Мо11аге1 (Париж) для описания состояния таких неподвижных, находящихся в бессознательном состоянии больных предложил термин «запредельная кома» (сота йераззе), что означает полное отсутствие двигательной активности и чувствительности безотносительно к какому- либо анатомическому поражению. Хотя к этому термину прибегали клиницисты, его неопределенность не удовлетворяла некоторых французских невропатологов. Кроме^ того, очень трудным оказалось подыскать соответствующий термин на других языках. Термин «необратимая кома», предложенный Ай Нос СоттНее о11Ье НагуагЛ МесН- са1 8сЬоо1 1о Ехатте 1Ье БеИпШоп о! Вгат БеаШ, оказался неудачным, так как обычно использовался при описании многих коматозных состояний с сохраненной респираторной функцией. Невропатологи предпочли название, учитывающее данные морфологии, и поэтому пользовались двумя терминами, обозначающими смерть мозга: Ьгат йеай1 и сегеЬга1 йеаШ, которые употреблялись вначале как синонимы, но в дальнейшем стали обозначать, различные патологические состояния: первый из них(Ьгат йеаШ) предполагает прекращение деятельности всего мозга (включая ствол), второй (сегеЬга1 йеаШ) — отсутствие функций полушарий большого мозга (в том числе конечного мозга, подкорковых узлов и обонятельного мозга).
Многие авторы при постановке диагноза смерти мозга обозначали ее как кортикальную, неокортикальную и стволовую, что, по-видимому, не пригодно для описания смерти как состояния, характеризующего завершение жизни. Использовались такие обозначения, как «смерть созна-ния», «диссоциированная смерть мозга», «необратимая смерть мозга» и др.
Рассмотрение таких состояний мозга2 Заказ № 1463
как эквивалентов тотальной смерти мозга вызвало серьезные возражения невропатологов, теологов и юристов.
Несущественно, будет ли синдром смерти мозга обозначаться как сегеЬга1 йеаШ или Ьгат ДеаШ. Несколько лет назад предпочитали термин сегеЬга1 ДеаЙг. Позднее им стали обозначать длительное коматозное состояние, в некоторых случаях с изоэлектрической электроэнцефалограммой, но с сохранившимися функциями ствола мозга, особенно дыхания. Можно ли считать живым человека, у которого сохранились только функции мозгового ствола и спинного мозга? Некоторые врачи, теологи и юристы считают таких лиц умершими. Термин Ьгат йеаШ сохранен для обозначения полного отсутствия функций всего мозга.
В результате изменения содержания понятия сегеЬга1 ДеаШ (хотя этот термин и оставлен в качестве заглавия в настоящем издании), выражение Ьгат йеаШ будет означать устойчивое отсутствие всех функций, свойственных мозгу, а понятие сегеЬга1 йеаШ может быть заменено терминами, имеющими анатомическое и физиологическое содержание. Можно надеяться, что это позволит избежать некоторых неточностей, допущенных в предыдущих изданиях. Сходные термины, такие как ШгМой, 1а тог! йи оегуеаи и Н]агп(Зой есть и в других языках.
Еще по теме Некоторые терминологические замечания:
- § 1. Понятие и признаки внешнеэкономической сделки по российскому и иностранному праву
- 8. Система категорий общей теории права.
- книга первая. о познании
- 1.3. Лица, осуществляющие примирение (примиритель, посредник, медиатор)
- Канцеляризмы, речевые штампы и слова-паразиты
- Чему учит синтаксис
- РУССКАЯ ЛЕКСИКА С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ СФЕРЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ
- Глава 5МИКРОЭЛЕМЕНТОЗЫ ЧЕЛОВЕКА. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ. КЛАССИФИКАЦИЯ
- Содержание
- Некоторые терминологические замечания
- Глава 4ПСИХОЛОГИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ РАЗЛИЧИЙ