Обоснование и расчет математико- статистических показателей и нормативов для анализа состояния материальной базы

Специфика функций АРС как системы, предназначенной для оказания специализированной помощи больным, требующим анестезиологического и реанимационного пособия, обуславливает необходимость высокой концентрации сложного дорогостоящего оборудования и создания соответствующих условий размещения службы.

Различие мощности и задач реанимационных отделений, которое обусловлено различием мощности и профиля больниц, подразумевает дифференцированный подход к их оснащению. При работе в условиях страховой медицины успешное лицензирование служб и ЛПУ на заявляемые виды лечебной деятельности возможно, когда оснащение соответствует нормативам. Например, специалисту очевидно, что непременными условиями для проведения продленной ИВЛ являются оснащение отделения интенсивной терапии респираторами современного поколения, имеющими на борту опции самоконтроля, газоанализа и оптимальный диапазон режимов вентиляции, непрерывным аппаратным мониторингом состояния сердечно-сосудистой системы больного с сигнализацией тревоги, кислотно-щелочным анализатором, возможностью санационной бронхоскопии и др. В отличие от других клинических служб забота об оснащении, обновлении и исправном техническом состоянии оборудования, изучение маркетинга по основным позициям оснащения и расходным материалам, готовность дать по требованию администрации ЛПУ сравнительную характеристику и провести тендер при наличии альтернативных предложений фирм-изготовителей — все это занимает большое место в деятельности руководителей АРС.

До последнего времени ведение учетно-отчетной документации по оснащению аппаратурой является прерогативой бухгалтерии и, как показывает опыт, в крупных многопрофильных больницах оставляет желать лучшего. Возможно, с появлением компьютерных сетей и единого банка данных, куда будет иметь доступ руководитель каждой службы, ситуация на основе централизованного учета изменится и станет достаточно оперативной.

По нашему мнению, при наличии ПЭВМ заведующий ОАРИТ и старшая сестра с помощью статистических карт учета оборудования, соответствующего банка учетных данных и программного обеспечения могут обеспечить оперативный учет и контроль состояния материальной базы отделения. Сравнивая 1-2 раза в год наличие с нормативами, обеспечивая своевременное списание устаревшего оборудования и темпы его модернизации по всем профилям и типам, контролируя степень износа и техническое состояние, можно гораздо увереннее выполнять эту часть админи-стративной работы.

Приведем обоснование и формулы расчета предлагаемых нами матема- тико-статистических показателей для анализа основных составляющих характеристики материальной базы ОАРИТ.