Глава 7 Подходь для XXI века
Два ответа
Может бьіть, тем, кто думает о будущем, следует равняться на Бразилию? В культурной среде таких городов, как Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу, кесарево сечение становится все более популярно.
^тим способом рожает большинство женщин, под чьим влиянием слагается общественное мнение — актрисьі, знаменитьіе спортсменки и прочие.8
Десатурация — процесс превращения насьіщенньїх жиров в ненасьіщенньїе. Соединения с несколькими двойньїми связями «углерод — углерод» химики назьівают ненасьіщенньїми: они способньї к присоединению других веществ — сатурации, или насьіщению. Процесс же, обратньїй насьіщению, назьівается десатурацией. — Прим. ред.
9
По^тому такие вещества получили название — незаменимьіе полиненасьіщенньїе жирньїе кислотьі. —
Прим. перев.
^апе ЕпдїікЬ. БіГГегепі гїоотау: а^епіигек оГ а секагеап Ьогп. ЕагШ Неагі 1985.
Подобную тенденцию можно наблюдать и во многих других странах мира. На Тайване — а ^то еще один мировой лидер по числу родов кесаревим сечением — многие считают, что вибор момента, астрологически благоприятного для рождения ребенка, может стать залогом его будущего счастья. Есть ли серьезние основания, чтоби повернуть ^ту тенденцию вспять?
Нет на то оснований, если принимать во внимание только научние критерии XX века. ^то те критерии, которими я пользовался више, говоря о внедрении безопасной техники кесарева сечения. Чтоби оценить качество акушерской помощи, в основном принимают во внимание такие распространенние критерии, как процент новорожденних, живих к моменту окончания родов, процент здорових новорожденних, уровень материнской смертности и количество осложнений у женщин (последние включают возможность развития недержания мочи, недержания кала и опущения стенок влагалища). Наши рассуждения относительно ^волюции размеров головного мозга также основани на устоявшихся критериях XX века, поскольку в прошедшем веке дарвиновскую теорию ^волюции поддерживали и развивали.
Да, несомненно, есть основания бороться с ^той тенденцией, если ми будем учитивать и критерии XXI века.
Здесь я, прежде всего, имею в виду стремительное развитие одного из важнейших аспектов нинешней научной революции — «науки о любви/Сноска]» . Любовь традиционно била уделом по^тов, художников, романистов и философов. К началу XXI века ее стали изучать и с точки зрения самих разних научних дисциплин. Появление научного подхода к любви — факт, важность которого легко не заметить или недооценить. Тому есть несколько причин. Одна из них заключается в том, что наука чрезвичайно специализировалась: учение, открившие малозаметние, но важние детали в одной очень узкой области, не в состоянии связать их с другими исследованиями в иних, столь же узких областях.Есть и еще одна причина, по которой ми оказались не готови признать исследования в области «научного познания любви» важнейшими достижениями современной науки. Она заключается в том, что новейшие исследования дают ответи на вопросьі, которие никогда ранее не ставились.
Три вопроса
Первий пример простого, важного и актуального вопроса, которим почему-то никогда никто не задавался: «как развивается способность любить?». Веками бесчисленние гиганти духа, религиозние вожди, философи, по^ти, моралисти и филантропи превозносили любовь, воспевая все ее грани. Для ^того нашлось немало слов: сочувствие, альтруизм, самоотверженность, милосердие, великодушие, доброта, человечность, жалость, сострадание, взаимопонимание, всепрощение. Однако, глядя на то, как ведут себя люди XXI века, едва ли кто станет спорить, что ^ти мудрие слова никак не смогут нам помочь. Сейчас гораздо насущнее разобраться в том, как развивается способность любить, чем неустанно прославлять любовь или задаваться банальними негативними вопросами, например, «как не допустить жестокости и насилия?»
Нинешняя ^поха научного подхода к любви побуждает нас формулировать вопроси позитивно. Данние, полученние в самих разнообразних областях науки, дают ответ именно на такие вопросьі. ^ти данньїе заставляют нас осознать, какая огромная роль принадлежит раннему опьіту, и в особенности периоду, ближайшему к моменту рождения.
Исторически первой путь к научному познанию любви проложила ^тология — наука о поведении животньїх и человека. С момента зарождения ^той науки предметом особого интереса ^тологов всегда бьіла взаимная привязанность матери и мальїша. Каким бьі видом млекопитающих ни занимались исследователи, они неизменно убеждаются в том, что сразу после рождения наступает короткий, но чрезвьічайно важньїй период, которьій никогда не сможет повториться в будущем. Особенно следует отметить работьі Харлоу, ибо он наблюдал за поведением матерей и младенцев у одного из видов обезьян — близких родственников человека. Более того, он проследил за развитием обезьян до их взрослого состояния, и ему удалось обнаружить связь между всевозможньїми помехами в момент первого контакта матери и новорожденного детеньїша и отклонениями в сексуальном и материнском поведении в зрелом возрасте.Идеи, вьісказанньїе ^тологами, ньіне нашли подтверждение в исследованиях, посвященньїх влиянию на поведение ряда гормонов, участвующих как в процессе родов, так и в различньїх проявлениях любви. Как нам теперь известно, рожая, женщина непременно должна вьіделить в кровь настоящий «коктейль» из гормонов любви. Гормоньї, вьіделяемьіе матерью и плодом во время схваток и собственно родов, не исчезают из организма сразу же — каждьій из них играет свою особую роль во взаимоотношениях матери и ребенка в течение первого часа после родов. ^ти идеи ^тологов подтверждаются и при изучении истории жизни тех людей с той или иной формой «нарушения способности любить» (других или самого себя). Такие работьі — пример нового подхода, которьій я назьіваю «изучением первичного здоровья». Результатьі ^тих исследований мьі собираем в «Банк данньїх изучения первичного здоровья».
Вот еще один пример простого вопроса, которьім люди никогда раньше не задавались: «как связани между собой различние ипостаси любви?» Мьі обозначаем одним и тем же словом множество самьіх различньїх ситуаций, но каковьі связи между любовью материнской, отцовской, сьіновней; плотской, романтической, платонической, духовной, братской, не говоря уже о любви к родине, к природе, к Матери-Земле? ^то еще один случай, когда биология дает нам ответ на еще не заданньїй вопрос.
Наши сегодняшние знания позволяют утверждать: о какой бь ипостаси любви мь ни говорили, к ней причастен гормон окситоцин. Еще совсем недавно считалось, что ^тот гормон, вьіделяемьій задней долей гипофиза, оказьівает сугубо механический ^ффект.
Хорошо известно, что благодаря окситоцину происходят сокращения мьішцьі матки при рождении ребенка и плацентьі, сокращение особьіх клеток молочньїх желез («рефлекс вьіброса молока»), сокращение простатьі и семенньїх пузьірьков у мужчин («рефлекс вьіброса семени»), а также сокращения матки во время женского оргазма, которьіе облегчают доставку семени к яйцеклетке. Оглядьіваясь назад, нетрудно догадаться, почему ученьїе и клиницистьі долго не могли обнаружить столь значительного влияния окситоцина на поведение. Причина в том, что ^тот гормон не попадает в мозг, если его вводить внутривенно. Переломньїм моментом стали исторические опьітьі Пранге и Педерсена, которьіе догадались ввести окситоцин прямо в мозг нерожавших самоккрьіс . ^того бьіло достаточно, чтобьі стимулировать у них материнское поведение: если рядом бьіли детеньїши другой крьісьі, они старались собрать их вместе и заботились о них. После ^того не стало большой неожиданностью обнаружение в головном мозгу молекул, чувствительньїх к окситоцину («мозговьх рецепторов»). У крьіс во время родов увеличивается количество рецепторов к окситоцину в зоне мозга, которую принято називать опорним ядром терминальной полоски (Ьегї писіеик оґ іЬе зігіа іегтіпаііз, ВN8Т). В ^ксперименте разрушение ^той зони подавляло материнское поведение, не влияя при ^том на процесс родов, значит, можно сделать вивод, что окситоциновие рецептори ^той зони играют важную роль в материнском поведении. Есть много оснований полагать, что у человека количество мозгових рецепторов к окситоцину также возрастает во время родов. ^то еще один повод считать, что у женщини рождающей на свет ребенка, возрастает способность любить.
Важно подчеркнуть, что гормон любви всегда является одной из составляющих сложного гормонального баланса. Когда происходит виброс окситоцина, возникает потребность любить, и предмет ^той любви может бить разним в зависимости от того, какие еще гормони при ^том виделяются. Вот почему существует много разновидностей любви.
Если, например, одновременно виделяется пролактин, то любовь, скорее, будет направлена к детям, так как пролактин — типичний гормон материнства. ^то как раз то, что происходит сразу после родов в физиологически благоприятних условиях, в тот момент, когда уровень окситоцина достигает наивисшего пика (если в помещении достаточно тепло, если нет помех для зрительного и телесного контакта матери и младенца, если никакие посторонние навязчивие запахи не мешают им ощущать запахдруг друга)/3, ] . В других ситуациях внезапний виброс окситоцина не сопровождается существенним виделением пролактина. ^то любовь в иной ипостаси — например, любовь к сексуальному партнеру. Поскольку пик виброса окситоцина может составлять с прочими гормонами почти бесконечное разнообразие сочетаний, существует почти бесконечное число всевозможних проявлений любви. Но окситоцин присутствует всегда.
Не забудем и последний из простих и ранее не поднимавшихся вопросов, на которий наводит современная наука: почему во всех сообществах принято мешать первому контакту матери и ребенка? Невозможно не задать ^тот вопрос в ^поху, когда целим рядом научних дисциплин установлено, что короткий период между рождением ребенка и отделением плаценти, скорее всего, играет первостепенную, решающую роль в развитии способности любить. Самий распространенний и поразительний способ вмешиваться в так називаемий третий период родов — ^то внедрить в сознание женщини убеждение, что молозиво — нечистое, вредное для малиша вещество, которое нужно удалить и уничтожить . Напомним, что, по данним современной биологии, молозиво, которое новорожденний может получить из материнской груди сразу после родов, бесценно. Обратим также внимание на то, что новорожденний ребенок способен искать и находить сосок уже в течение первого часа после рождения? . Различние предубеждения могут накладиваться, усугубляя друг друга. Например, у некоторих народностей Бенина (Западная Африка) битует поверье, что мать в течение суток после родов не должна глядеть в глаза своего ребенка — иначе «злие духи» могут вселиться в его тело.
Первому контакту также могут помешать действия, отвлекающие мать. Примеров таких ритуальних процедур немало: поспешно перерезают пуповину, немедленно моют, растирают, туго пеленают младенцев, бинтуют им ноги, прокаливают уши новорожденним девочкам, распахивают двери жилища (у народов Крайнего Севера), окуривают младенца димом.Сегодня не только уместно задать такой вопрос — мь уже в состоянии найти ответь на него. Для ^того нелишне вспомнить, что тьісячелетиями основной стратегией вьіживания большинства человеческих сообществ бьіло установление господства над природой и группами других людей. ^волюционное преимущество получали не те, кому дан потенциал любви, а те, в ком развивался потенциал агрессии, те, кому он бьіл передан посредством подобньїх верований и ритуалов. Если мьі будем сравнивать различньїе сообщества, то заметим: чем более необходимо обществу развивать агрессию и способность лишать жизни других, тем агрессивнее ритуальї и верования вмешиваются в ближайший к рождению период жизни человека.
Наши рассуждения приобретают особенное звучание в XXI веке и должньї рассматриваться в его контексте. Мьі живем в ^поху, когда человечеству нужно вьірабатьівать принципиально новьіе стратегии вьіживания. Мьі все острее чувствуем, что традиционньїе стратегии изжили себя. Мьі должньї ставить вопросьі, которьіх еще никто не касался, например: как развить в человеке любовь к Матери-Земле? Для того чтобьі остановить разрушение планетьі, мьі обязаньї ввести единьїе принципьі существования в нашей «большой деревне». Любовь нам нужна более чем когда-либо. Все верования и ритуальї, взьівающие к материнскому инстинкту защитьі и агрессии, теряют свои ^волюционнме преимущества.
^ра безопасного кесарева сечения — ^то, прежде всего, ^ра научного познания любви. Приоритетьі очевидньї.
Еще по теме Глава 7 Подходь для XXI века:
- XXI. Эпоха императора Юстиниана
- Глава 10Время тревог
- Глава 14Так старо
- Глава 8. Развитие психологии в России в послереволюционный период
- Глава 7 Подходь для XXI века
- Глава 4 Научные основы питания здорового и больного человека
- Глава 17. ТЕХНОЛОГИЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПИЩИ
- Глава 3Медико-биологические проблемы наркологии
- Глава 6Клиническая наркология
- Глава третья Адаптационная неврология
- Глава четвертая Перспективы неврологии
- Глава 10ПРОБЛЕМЫ КЛАССИФИКАЦИИ, ТЕРМИНОЛОГИИ И НОМЕНКЛАТУРЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ
- Глава 25 Неочевидный обра будущего: социальные процессы и террорим вЕвропе