Эндоскопические методы гемостаза
Для проведения эндоскопических приемов гемостатической терапии используют различные методы, отличающиеся по своим физическим характеристикам и механизму действия. Подбор арсенала методов зависит от клинической результативности, а при равенстве показателей — эффективности, простоты выполнения, безопасности, доступности и надежности.
Поэтому выбор конкретного метода или их комбинации зависит порой от технического оснащения лечебно-профилактического учреждения необходимым эндоскопическим оборудованием и инструментарием, опыта и квалификации нрача-эндоскописта, выполняющего манипуляции, а также характеристики источника кровотечения, состояния больного и других факторов.По способам воздействия на источник кровотечения методы эндоскопического гемостаза можно разделить на 3 основные группы (табл. 2).
Таблица 2. Методы эндоскопической остановки кровотечения
| Г руппа методов | Тип воздействия ' | Основной механизм действия |
| Термические | • диатермокоагуляция • термокаутеризация • лазерная фотокоагуляция • аргоноплазменная коагуляция • радиоволновой эндоскопический гемостаз • воздействие хладогенов | Тромбоз (коагуляция; сосуда в зоне кровотечения Вазоконстрикция |
| Инъекционные | • этанол (30%, 70%, 96%) • склерозанты • метаболически реабилитирующий гемостаз • адреналовая смесь • цианакрилаты • тромбин • фибриновый клей | Химическая коагуляция + дегидратация Восстановление регионарного метаболического гомеостаза Вазоконстрикция Клеевые аппликации (пломбировка) |
| Механические | * клип прование • лигирование | 'Сдавление (лигирование) кровоточащего сосуда |
4.6.3.
4.6.4.
4.6.5.
4.6.6.
Еще по теме Эндоскопические методы гемостаза:
- 1.4. Инструментальные методы исследования
- 10. Лечебные мероприятия при остром ЖКК
- 12. Лечение основных заболеваний, вызывавших желудочно- кишечное кровотечение
- Глава 2Лабораторные и инструментальные методы исследования
- Глава 7МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
- Микроэндоскопические методы хирургического вмешательства в полости носа и околоносовых пазухах
- Подготовка больных к эндоскопическим исследованиям
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
- МЕТОДЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ ОСТРЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
- ОЦЕНКА СТАБИЛЬНОСТИ ГЕМОСТАЗА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РЕЦИДИВОВ ОСТРЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
- СОДЕРЖАНИЕ
- Эндоскопические методы гемостаза
- Термические методы воздействия
- Инъекционные методы гемостаза
- Комбинированный гемостаз, повышение эффективности эндоскопических способов гемостаза
- Глава 2 Лабораторные и инструментальные методы диагностики хирургических заболеваний
- ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ХИРУРУГИЧЕСКИЕ ТРАНСПАПИЛЛЯРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИЯ