Хромогастроскопия
Впервые методика хромогастроскопии, орошение слизистой желудка метиленовым синим с последующей визуальной оценкой окрашенных участков, была описана Tsuda (1967). Сущность метода заключается в нанесении через распылительный катетер на отдельные, подозрительные участки слизистой оболочки желудка 0,25—0,5% раствора метиленового синего или 0,5—1,5% раствора индигокармина, окрашивания их с последующим отмыванием красителя струей чистой воды.
При этом очаги кишечной метаплазии, изъязвления, доброкачественные и злокачественные опухоли становятся более заметными, так как краситель, проникая и абсорбируясь на поверхности поврежденного (измененного) эпителия, дольше удерживается в тканях (рис. 10, см. цв. вклейку).Таким образом, хромогастроскопия позволяет определять:
— участки метаплазированного эпителия;
— границы изъязвления, качество формирующихся на месте язвы рубцов;
— злокачественные опухоли на ранних стадиях развития заболевания.
Следует помнить, что для уточнения диагноза необходимо обязательное выполнение прицельной биопсии с последующей морфологической верификацией заболевания.
Хромогастроскопию с конго-красным используют для изучения секреторной топографии желудка перед оперативным лечением, при этом удается увидеть четкую границу между телом желудка, приобретающим черный цвет, и антральным отделом, имеющим красное окрашивание. Для проведения хромогастроскопии используют до 50 мл 0,5% раствора конго-красного, вводимого в желудок через зонд. Через 8-10 мин краситель эвакуируют, зонд извлекают и производят ЭГДС.
4.2.4.
Еще по теме Хромогастроскопия:
- ИССЛЕДОВАНИЯ, КОТОРЫЕРЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ ВСЕМ ПЕРВИЧНО ОБРАТИВШИМСЯ БОЛЬНЫМ НЕЗАВИСИМО ОТ ДИАГНОЗА
- Глава 2Лабораторные и инструментальные методы исследования
- СОДЕРЖАНИЕ
- Эзофагогастродуоденоскоп^ я диагностическая плановая
- Хромогастроскопия
- КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
- РАК ЖЕЛУДКА