Контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизацииэндоскопов

1. Контроль качества дезинфекции эндоскопов.

Контроль качества дезинфекции проводит бактериологическая лаборатория лечебно-профилактического учреждения не реже 1 раза в месяц, санитарно-эпидемическая служба — не реже 2 раз в год.

При контроле качества дезинфекции эндоскопов проводят смывы с наружной поверхности рабочих частей эндоскопа стерильными ватными тампонами или стерильными марлевыми салфетками. При контроле качества дезинфекции каналов эндоскопа рабочий конец помещают в пробирку со стерильной водой и с помошью стерильного шприца 1—2 раза промывают канал тем же раствором.

Контролю подлежит 1% эндоскопов (но не менее 1 изделия каждо­го наименования), одновременно подвергнутых дезинфекции одним методом

2. Контроль качества предстерилизационной очистки эндоскопов

Контроль качества предстерилизационной очистки эндоскопов осуществляют санитарно-эпидемическая служба и пи дезинфекцион­ная станция не реже 1 раза в квартал. Самоконтроль в ЛПУ проводит­ся не реже 1 раза в неделю, организуется и контролируется старшей медицинской сестрой отделения. Результаты проверки регистрируют­ся в специальном журнале.

Для контроля качества предстерилизационной очистки использу­ют азопирамовую, амидопириновую или другую рекомендованную официально пробу на наличие остаточного количества крови, фенол­фталеиновую пробу — на наличие остаточного количества щелочных компонентов моющего средст ва.

Проверке качества предстерилизационной очистки подлежит рабочая (гибкая) часть и инструментальный канал эндоскопов. С этой целью наружная поверхность эндоскопа протирается марле­вой салфеткой, смоченной раствором азопирама и/или фенолфта­леина.

3. Контроль качества стерилизации эндоскопов.

Контроль стерильности проводят санитарно-бактериологические лаборатории центров Госсанэпиднадзора не реже 2 раз в год, бактери­ологические лаборатории ЛПУ — не реже 1 раза в месяц.

Контролю подлежит [% эндоскопов (но не менее 1 эндоскопа каждого наименования), одновременно простерилизованных одним методом.

Контрольстерил ьност и инструментов, простсрилизованныхх ими- ческим (растворами) или газовым методом, проводится после ополас­кивания инструментов или окончания процесса нейюализации.

Забор проб для контроля стерильности инструментов проводят методом смыва, соблюдая правила асептики. При проверке стериль­ности инструментов, имеющих внутренние каналы, рабочий конец

2.5. Обслуживание и обработка эндоскопического оборудования... 29

опускают в пробирку со стерильной водой или изотоническим рас­твором, и с помощью стерильного шприца 4—5 раз промывают канал. (’ наружной рабочей поверхности эндоскопов и инструментов смывы берут стерильными марлевыми салфетками, увлажненными 0,9% раствором хлорида натрия или стерильной водой. Каждую салфетку помещают в отдельную пробирку с питательной средой.

4. Бактериологическое исследование внешней среды.

В эндоскопическом отделении наиболее целесообразным явля­ется исследование внешней среды по эпидемическим показаниям с учетом конкретной эпидемической обстановки. Бактериологическое исследование микробной обсемененности предметов внешней среды предусматривает выявление стафилококка, синегнойной палочки, микроорганизмов семейства энтеробактерий с чистых (во время про­филактического обследования) и бывших в употреблении предметов (по эпидпоказаниям). Исследование внешней среды в эндоскопичес­ком отделении (кабинете) проводится ежеквартально.

Забор проб с поверхностей осуществляют методом смывов. Взятие смывов производят стерильным ватным тампоном на палочках. Тампон увлажняют физиологическим раствором из пробирки, после протирания исследуемый объект помещают в ту же пробирку с 5 мл стерильного физиозогического раствора.