Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболе­вание, связанное с воспалением соединительной ткани (преиму­щественно суставов).

Заболевание носит медленно прогрессирующий характер.

Клинические проявления — моноартрит, олигоартрит или по­лиартрит, т.е. повреждение одного, нескольких или многих суста­вов. В начальный период отмечается медленное нарастание из­менений со стороны суставов, затем присоединяются тропичес­кие нарушения, поражения внутренних органов. Иногда ревмато­идный артрит сопровождается лихорадкой с ознобами, слабос­тью, потливостью, ухудшением общего состояния. В развернутую стадию суставной синдром характеризуется симметричностью, упорством, ограничением объема движений. В эту стадию систем­ные проявления патологического процесса более выражены.

Различают три степени активности ревматоидного артрита, которым соответствуют и изменения лабораторных показателей.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови — умеренно выраженная анемия, лей­коцитоз, выраженность которого соответствует активности про­цесса, ускоренная СОЭ, особенно при II и III степени активности.

2. Биохимические исследования — выявляются, примерно, те же изменения, ч го и при других коллагенозах (повышение уровня фибриногена, гаптоглобина, сиаловых кислот, среднемолекуляр­ных пептидов и других показателей, характеризующих степень активности воспалительного процесса). Отмечается усиление ПОЛ и снижение антиоксидантной активности.

3. Иммунологические исследования — определяется наличие ревматоидного фактора, реакция становится положительной, при - мерно, через 6-8 нед. от начала заболевания, \ больных ревма­тизмом ревматоидный фактор чаще не выявляется, редко его оп - ределяют и у здоровых людей; при РА часто выявляются нуклеар- ные антитела.