ФИЗИОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа продуцирует йодсодержащие гормоны (ти­роксин и трийодтиронин) и кальцитонин.

Клетки щитовидной железы синтезируют тиреоглобулин, мо­лекула которого содержит ряд аминокислот и в их числе тирозин.

о

Иод поступает в организм с пищей и водой. Суточная потреб­ность человека в йоде составляет 150 мкг.

Конечным продуктом биосинтеза и активными гормональными соединениями являются тетрайодтиронин, или тироксин (Т4), и трийодтиронин (ТЗ), которые отличаются содержанием йода (четыре и три атома йода соответственно).

Щитовидная железа секретирует Т4 в 10-20 раз больше, чем трийодтиронина. Но при этом активность трийодтиронина в 3-5 раза превышает активность тироксина. В норме более 99,95% Т4 и более 99,5% ТЗ связаны с белками плазмы. В то же время био­логически активными являются проникающие через клеточные мембраны транспортные свободные формы гормонов. Поскольку ТЗ связан с белками менее прочно, чем Т4, биологическая актив­ность его выше. Существует даже мнение, что тироксин не обла­дает собственной биологической активностью и его следует рас­сматривать как прогормон [44, 83]. Действительно, около 80% Т4 подвергается монодейодированию (теряет один атом йода) и превращается в ТЗ. Этот процесс происходит преимущественно в печени и почках. Основное количество трийодтиронина (80%) образуется вне щитовидной железы путем дейодирования Т4. Щитовидная железа секретирует только 20% необходимого ко­личества ТЗ. Однако биологический эффект тиреоидных гормонов предполагает наличие ТЗ и Т4, обладающих взаимодополняющим действием. Для получения максимального эффекта действия тиреоидных гормонов наличие тироксина совершенно необходимо [13, 44].

Тиреоидные гормоны оказывают воздействие на все системы организма. Они особенно важны для развития ЦНС. Достаточное количество тироксина является непременным условием нормального развития головного мозга новорожденного.

Тиреоидные гормоны влияют на деятельность сердечно-сосу­дистой системы.

Признаком тиреотоксикоза является тахикардия, а при гипо­тиреозе возникает брадикардия.