ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЦЕЛИ ПРИ СД 2 (риск развития микро- и макрососудистых осложнений)

1. Показатели углеводного обмена (Еигореап В1аЬе1е8 РоИсу Сгоир, 1998-1999)

ПОКАЗАТЕЛЬ

Низкий риск ангиопатии (целевые значения)

Риск

макроангиопатии

Риск

микроангиопатви

НЬА_1с (%)

Гликемия натощак/перед едой, ммоль/л (мг%)

■ в плазме венозной крови

■ цельная капиллярная кровь (самоконтроль)

110) > 5,5 (> 100)

>7,5

> 7,0 (> 125)

> 6,0 (> 110)

Постпрандиальная гликемия (2 часа после еды), ммоль/л (мг%):

■ в плазме венозной крови

и в цельной капиллярной крови (самоконтроль)

< 7,5 (< 135)

>7,5 (> 135)

> 9,0 (>160)

Таблица подсчета хлебных единиц (ХЕ)

1 хлебная единица = 10 — 12 г углеводов

МОЛОКО И ЖИДКИЕ МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ		1 ХЕ =
1 стакан	Молоко	200 мл
1 стакан	Кефир	200 мл
1 стакан	Сливки	200 мл

ХЛЕБ И ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ		1 ХЕ =
1 кусок	Белый хлеб	20 г
1 кусок	Ржаной хлеб	25 г
5 шт.	Крекеры (сухое печенье)	15 г
15 шт.	Соленые палочки	15 г
2 шт.	Сухари	15 г
1 ст. ложка	Панировочные сухари	15 г

МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ		1 ХЕ =
1 —2 ст. ложки (в зависимости от формы изделия)	Вермишель, лапша, рожки, макароны*	15 г

* Имеется в виду несваренные. В вареном виде 1 ХЕ содержится в 2 —4 ст. ложках продукта (50 г) в зависимости от формы изделия.

' Имеется в виду 1 ст. ложка сырой крупы; в вареном виде (каша) 1 ХЕ содержится в 2 ст. ложках продукта (50 г). Итак, 2 ст. ложки любой каши = 1 ХЕ!

	КАРТОФЕЛЬ	1 ХЕ =
1 штука величиной с крупное куриное яйцо	Картофель	65 г
2 ст. ложки	Картофельное пюре	75 г
2 ст. ложки	Жареный картофель	35 г
2 ст. ложки	Сухой картофель	25 г

2. Показатели липидного обмена (Еигореап 01аЪе1е8 РоНсу Сгоир, 1998-1999)

Показатель в сыворотке крови	Целевые значения *	Низкий риск ангиопатии	Умеренный риск ангиопатии	Высокий риск ангиопатии
Общий холестерин ммоль/л	< 4,5	< 4,8	4,8-6,0	> 6,0
мг%	< 175	< 185	185-230	> 230
ЛПНП холестерин ммоль/л	< 2,5	4,0
мг%	< 100	< 115	115- 155	> 155
ЛПВП холестерин ммоль/л	Муж Жен >1,0 >1,2	> 1,2	1,0-1,2	< 1,0
мг%	>35 >46	> 46	35-46	< 35
Триглицериды ммоль/л	< 1,7	< 1,7	1,7-2,2	>2,2
мг%	< 150	< 150	150-200	> 200

* Целевые значения показателей липидного обмена предложены 1ЧСЕР III (США) (2001), приняты ВНОК (Россия) (2004).

3. Показатели контроля артериального давления

	Низкий риск ангиопатии (целевые значения)	Умеренный риск ангиопатии	Высокий риск ангиопатии
Уровень АД, мм рт.ст.	< 130/80	> 130/80-< 140/85	> 140/85

4.2.

Источник: И.И. Дедов. АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. 2007

Еще по теме ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЦЕЛИ ПРИ СД 2 (риск развития микро- и макрососудистых осложнений):