Роль ассоциативных (условнорефлекторных) факторов в формировании лекарственной зависимости
Ассоциативные (условнорефлекторные) факторы играют существенную роль не только в развитии толерантности, но и в формировании лекарственной зависимости. Например, известно, что после завершения курсадетоксикации опиатные наркоманы часто испытывают симптомы опиатного абстинентного синдрома, когда им предъявляют стимулы, ассоциированные с процедурой введения наркотика (О'Впеп е1 а1., 1977; МсЬе11ап е1 а1., 1986).
В экспериментальных исследованиях доказана возможность как воспроизведения условнорефлекторных абстинентных симптомов, так и подавления признаков абстиненции после предъявления стимулов, ассоциированных с действием наркотика. Очевидно, что такая гибкость условнорефлекторного регулирования проявлений лекарственной зависимости происходит исключительно от особенностей планирования эксперимента, в котором ключевую роль играет выбор условных стимулов, а также пространственные и временные параметры сочетания условных стимулов с поиском, процедурой введения и/или эффектами наркотика.В 1948 г. Виклер (^Шег) сделал предположение, что абстинентные признаки могут вступать в ассоциативную связь со стимулами окружающей среды, которые вследствие этого приобретают способность вызывать абстинентные изменения и запускать поиск наркотика. В эксперименте доказано, что у крыс, зависимых от морфина, абстинентные симптомы (например отряхивания типа "мокрой собаки") наблюдаются гораздо чаще в обстановке, ассоциированной с введениями морфина (1гап, 8ееуег§, 1956; ’ШЫег, Резсог, 1967; Тгой, 1973). Подобные результаты были получены как для естественной (спонтанной) абстиненции, так и для синдрома отмены морфина, преципи- тированного инъекцией опиатного антагониста (ОоИЫегд, 8сЬи§1ег, 1970).
Феномен условнорефлекторного подавления синдрома отмены морфина также известен довольно давно (8рг১, 1940; ТЪошрзоп, 8сЬи§1ег, 1964).
Например, отмена морфина вызывала резкое угнетение оперантной деятельности по избеганию ударов электрического тока, а также пищедобывательного поведения (ТЪошрзоп, 8сЬиз1ег, 1964). Подобные нарушения поведения успешно предотвращали не только введением морфина, но и инъекцией физиологического раствора в сочетании со стимулами,ранее ассоциировавшимися с введением морфина. Эти результаты были многократно воспроизведены в различных экспериментальных условиях (Туе, Гуегзеп, 1975; и др.). Предъявление стимулов, ассоциированных с инъекциями морфина, ослабляет не только выраженность соматовегетативных признаков, но и субъективный компонент синдрома отмены (рис. 4.11; Беспалов и соавт., 1999).
Следует особо отметить, что условнорефлекторные абстинентоподобные реакции наблюдаются после детоксикации (Кекеу е1 а1, 1990) и могут быть эффективно угашены путем повторных неподкрепляемых предъявлений стимулов, ранее ассоциировавшихся с наркотиком (ТЬошрзоп, 8сЬи§1ег, 1964; ОоЫЫегд, 8сЬи§1ег, 1970). Эти данные можно положить в основу разработки клинически пригодных фармакологических и поведенческих методик, нацеленных на угашение условнорефлекторных реакций у наркоманов (МсЬе11ап е1 а1., 1986).
4.3.
Еще по теме Роль ассоциативных (условнорефлекторных) факторов в формировании лекарственной зависимости:
- Глава 7 Научение
- Оглавление
- Роль ассоциативных (условнорефлекторных) факторов в формировании лекарственной зависимости