<<
>>

МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ

Разделение гипертонических кризов на две группы позво­ляет врачу, оказывающему скорую и неотложную помощь, учитывая клиническую картину и объективные показатели, строить наиболее эффективную схему лечения.

В его форми­ровании исходят из данных о важной роли нарушения соотно­шений общего периферического сосудистого сопротивления сосудов и сердечного выброса. Механизм возникновения ги­пертонического криза обусловливается нарушениями нейро- гормональной регуляции сосудистого тонуса как вегетативной нервной системой, так и в результате повышения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Вс это приво­дит к повышению содержания в крови вазоконстрикторных гормонов — катехоламинов, вазопрессина, эндотелина-1, ан­гиотензина II, альдостерона и ферментов свртывающей сис­темы крови. В свою очередь, все эти нарушения приводят к повреждению сосудистого эндотелия, сужению артериол, по­вышению внутрисосудистого давления, что может привести к разрыву сосудов и возникновению тромбоза [2, 4, 6, 7].

Гипертонический криз сопровождается увеличением со­противления изгнанию крови из левого желудочка сердца, что приводит к увеличению нагрузки на сердце и в связи с этим возрастанию потребления кислорода миокардом. В свою очередь, особенно в случаях, когда гипертонический криз возникает при наличии выраженных изменений миокарда (гипертрофия левого желудочка, ишемическая болезнь серд­ца), эти нагрузки на миокард могут стать причиной развития левожелудочковой недостаточности, инфаркта миокарда или нарушений сердечного ритма и проводимости.

<< | >>
Источник: Чазов Е.И.. Неотложная кардиология. 2011

Еще по теме МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ:

  1. Глава 22 Гипертонический криз
  2. Гипертоническая болезнь
  3. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  4. Гипертоническая болезнь
  5. Глава 4МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТЕНЗИЙ
  6. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕОПРЕДЕЛЕНИЕ
  7. Гипертоническая болезнь(шифр 110)
  8. Диагноз и дифференциальный диагноз вегетативных кризов
  9. Механизмы биологического воздействия факторов на организм
  10. Раздел 3 Гипертонический криз
  11. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ дистония И ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  12. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
  13. Гипертонический криз
  14. Глава четвертая Иллюзии и галлюцинации, возникновение которых связано с помрачением сознания
  15. Гипертонические кризы
  16. Гипертонические кризы у пожилых людей
  17. з Гипертонический криз
  18. ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ)
  19. МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ