<<
>>

ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ

1. Ответ Б. Преждевременное закрытие сагиттального шва обуслов­ливает развитие деформации черепа, которая называется скафоцефа- лия (ладьевидный череп) — удлиненный череп с выступающим гребнем на месте сагиттального шва.

Преждевременное закрытие коронарного (венечного) шва вызывает деформацию черепа, которая называется плагиоцефалия — замедленный рост черепа в переднезаднем направ­лении. Череп становится коротким и широким. Общий краниостеноз или акроцефалия обусловлены преждевременным заращением всех швов. При этом череп принимает коническую форму. Микроцефалия является аномалией развития не только черепа, но и мозга и характеризуется их уменьшением. Коронарно-сагиттальный краниостеноз формирует наи­более выраженную деформацию черепа — башенный череп.

2. Ответ В. Описанные клинические признаки соответствуют перед­ней мозговой грыже, которая располагается в местах эмбриональных зачатков черепно-лицевого скелета. При этом грыжи выходят через овальное отверстие в лобной кости и проникают в костный канал, ко­торый открывается на переносице, между костями или в глазницу. В данной ситуации имеет место носоглазничная передняя мозговая гры­жа, которая выходит в глазницу через место соединения решетчатой, лобной, слезной костей и лобного отростка верхней челюсти. От геман-

Ответы и пояснения

гиомы ее отличает неизмененная окраска кожи. Для лимфангиомы ука­занная область не является типичной, так же как для дермоидных кист и тератом.

3. Ответы: А-3; Б-2; В-4; Г-5; Д-1.

Макроглоссия характеризуется значительным увеличением языка, который не вмещается в ротовой полости, что вызывает высыхание сли­зистой оболочки языка и слюнотечение. Колобома — порок развития, вызванный косой боковой щелью лица, в отличие от макростомии, для которой характерна поперечная щель лица с дефектом мягких тканей угла рта и щеки, что и обусловливает слюнотечение и мацерацию кожи лица.

Одним из симптомов синдрома Пьера Робена является нарушение функции дыхания, обусловленное неправильным положением языка, а именно его западением, что проявляется стридорозным дыханием и приступами асфиксии. Ранула также может вызывать нарушение дыха­ния вследствие значительных размеров кистозного образования, кото­рое приподнимает язык и закрывает дыхательные пути.

4. Ответы: В; Г.

Двусторонняя атрезия хоан проявляется клинически вскоре после рождения симптомами острой дыхательной недостаточности. Состоя­ние новорожденного несколько улучшается при попытке наладить ды­хание через рот. Диагноз можно установить уже в родильном доме. Для этого используют резиновый катетер и осторожно пытаются провести его через нос. Отсутствие возможности проведения катетера через нос подтверждает диагноз. Окончательный диагноз устанавливается с помо­щью эндоскопического исследования или компьютерной томографии.

5. Ответ Ж.

В последние годы отмечается рост сочетанных аномалий развития. Примером тому является хорошо известная УАСТЕК-ассоциация.

Более тщательное обследование детей с черепно-лицевыми анома­лиями показало их сочетание с аномалиями других органов и систем. В частности, атрезия хоан в сочетании с колобомой, пороком сердца, от­ставанием в физическом развитии, гипоплазией половых органов и ано­малиями развития уха называется СНАКСЕ-ассоциация (со\оЬот, кеагЬ сИвеазе* аТгев1а скоапае, гекгЫес! %гои1 ат{

<< | >>
Источник: В.В. Подкаменев. ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ. 2012

Еще по теме ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ:

  1. § 3. Процессуальные вопросы военносудебной реформы.
  2. 5.3. Заключение и письменная консультация специалиста, процессуальный статус, оценка и использование в доказывании
  3. 5.4. Показания эксперта и специалиста в суде
  4. Пояснения к демонстрационному варианту
  5. Пояснения к демонстрационному варианту
  6. § 2. Этические проблемы, связанныес обеспечением прав индивидов, подвергаемыхдиагностированию
  7. 9.2 Методическая система и интенсивные технологии обучения
  8. §4. РАБОТА ЭКСПЕРТА НА ЭТАПАХ РАССЛЕДОВАНИЯ
  9. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
  10. Особенности гидроцефалии у детей
  11. Первая причина: лишение желаемого
  12. Задача 2: Вам необходимо ответить на специфический клинический вопрос
  13. Оглавление
  14. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
  15. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
  16. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
  17. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
  18. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ
  19. ОТВЕТЫ И ПОЯСНЕНИЯ