<<
>>

Конституциональная морфология

Биологическая интерпретация учитывает также роль пола и конституциональной морфологии в проявлениях болезни. Большинство психических расстройств у женщин протекает в более мягкой форме, или болезни имеют тенденции к периодическому течению, исключение составляют женщины-андроморфы.

По сравнению с остальными мужчинами у гинекоморфов психические расстройства протекают более благоприятно. Более точные расчеты половой конституции основаны на индексе Таннера (андро - гинекоморфии).

Индекс полового диморфизма = 3 X биакромиальный диаметр — бикристальный диаметр

У женщин: индекс меньше 73,1 - гинекоморфия; 73,1-82,1 - мезоморфия; больше 82,1 - андроморфия.

У мужчин: меньше 83,7 - гинекоморфия; 83,7 - 93,1 - мезоморфия; больше

93.1 - андроморфия.

В целом гормональный уровень меняется при большинстве аффективных расстройств, отмечается изменение либидо, активности других инстинктов. Конституциональная морфология основана на расчетах индекса Риса-Айзенка.

_ . длина тела X 100

Индекс Риса-Айзенка = 3 3 ГГ7

поперечный диаметр грудной клетки X 6

У женщин: пикническая конституция - индекс меньше 95,9;

нормастеническая - 95,9-104,3; астеническая - более 104,3.

У мужчин: пикническая конституция - меньше 96,2; нормастеническая -

96.2 - 104,8; астеническая - более 104,8.

Как показали исследования Н. А. Корнетова, у пикников психические расстройства протекают периодически, у нормастеника - приступообразно, а у астеника - с тенденцией к непрерывности.

Отклонения в морфологическом развитии - регионарные морфологические дисплазии - позволяют косвенно судить об аналогичных отклонениях в мозговой структуре (см. табл. 4). При увеличении числа дисплазий более 3 ,повышается вероятность дисплазий мозга, то есть эндогенно-органических психических расстройств.

У этих пациентов повышается риск побочного действия нейролептиков на средних и даже минимальных дозах, возможны эпилептические Припадки при назначении психоактивных средств, аномально протекает алкогольное опьянение.

Область

тела

Дисплазии
Череп Микрокефалия (окружность черепа менее 40 см), относительная микрокефалия (окружность черепа менее 50 см), гидроцефалия (окружность черепа более 70 см), трохокефалия (короткий круглый череп), скафокефалия (узкий длинный череп), акрокефалия (покатый лоб, высокий череп), оксикефалия (прямой лоб, высокий череп), платикефалия (плоский, низкий череп), тригонокефалия (расширение к затылочной части), гиперостоз затылочной кости, резкое выступание надбровных дуг, плагиокефалия (асимметрия черепа), пахикефалия (чрезмерно плоский затылок), клинокефалия (седлообразное вдавление на темени).
Лицо Асимметрии, прогнатизм верхней или нижней челюсти, гипоплазия нижней челюсти, сильное выступание альвеолярных отростков, недоразвитие подбородочного выступа, седлообразный нос, сужение носовых ходов, заячья губа, короткие губы с обнаженными зубами, проляпсус верхней или нижней губы, неправильное прорезывание зубов, лишние резцы, диастемы, зубы Гетчинсона, расщепленный свод, готическое нёбо, укорочение языка, язык с трещинами, дисплазии орбит и глазного яблока (асимметрии, эпикантус, расщепление века, дефект радужки, колобома, альбинизм, анизохромия и т.д.), дисплазии уха (асимметрия посадки, посадка в виде ручки, ухо Мореля, ухо сатира, дарвинов бугорок, отсутствие противозавитка, приращение мочки и т.д.).
Туловище Резкое выступание ключиц, грудь сапожника, куриная грудь, крыловидные лопатки, аномалии грудины.
Верхние и

нижние

конечности

Грацильность кистей, акромегалоидность кистей, брахидактилия, долиходактилия, экстенция 1 и флексия 2 фаланги мизинца, ониходактилия, синдактилия, поперечная складка на руке, длинные пальцы ног и их несоразмерность.
Кожа Множественные родимые пятна, витилиго, гипетрихоз, гетеротрихоз, резкое облысение, атероматоз, ангиоматоз, сгеатопигия.
Таблица 4

<< | >>
Источник: Психиатрическая клиника. 2003

Еще по теме Конституциональная морфология:

  1. Глава 12Атопический дерматит
  2. АНЕМИИ
  3. Глава 9НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
  4. Психосоматические расстройства при язвенной болезни
  5. 4.6. Биологическая интерпретация.
  6. Эпилепсия (G40).
  7. Приложения
  8. АНЕМИИ, СВЯЗАННЫЕ С КОСТНОМОЗГОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
  9. Аритмии и блокады сердц
  10. ГЛАВА 8 ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
  11. Глава 4 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ