СОДЕРЖАНИЕ

Старшенбаум Г. В.

Динамическая психиатрия и клиническая психотерапия. - М.: Изд-во Высшей школы

психологии,2003. - 367 с.

Перед вами - самое современное практическое руководство по лечению нервно-психи-

ческих расстройств.

хиатров и сексопатологов. Автор руководства - практикующий и обучающий психотерапевт

психодинамической ориентации, кандидат медицинских наук, разработавший эффективную

программу кризисной психотерапии.

ния Справочника по диагностике и статистике психических расстройств Американской психи-

атрической ассоциации.

Каждая тема завершается клинической иллюстрацией и тестами. Подробно описаны со-

временные методы психотерапии, объясняются механизмы их воздействия, приводятся пока-

зания к дифференциальному клиническому применению.

Руководство снабжено словарем основных терминов, приводится библиография по ука-

занным разделам на русском языке за последние 20 лет.

15ВМ-5-94405-007-1

© Г. В. Старшенбаум, 2003

© Изд-во Высшей школы психологии, 2003

Предисловие 9

Глава 1. ВВЕДЕНИЕ 10

Уровни психических расстройств 10

Классификация психических расстройств 11

. Диагностика 12

Организация помощи 13

Принципы лечения 15

Общие вопросы психотерапии 16

Групповая психотерапия 19

Семейная терапия 22

Рекомендуемая литература 24

Глава 2. СВЯЗАННЫЕ СО СТРЕССОМ И ДИССОЦИАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА 28

Связанные со стрессом расстройства 29

Острая реакция на стресс 29

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) 29

Диссоциативные расстройства 30

Диссоциативная амнезия, фуга и ступор 31

Синдром Ганзера, транс и одержимость 31

Расстройство множественной личности (РМЛ) 31

Синдром деперсонализации-дереализации (отчуждения) 32

Диссоциативные расстройства движений и ощущений 32

Психотерапия 33

Гипнотерапия 33

Нейролингвистическое программирование (НЛП) 38

Клинические иллюстрации 39

Тесты 40

Рекомендуемая литература 43

Глава 3.

Реакции дезадаптации 45

Психотерапия , 46

Проблемно-ориентированная терапия 46

Группы тренинга умений 47

Суицидоопасные реакции дезадаптации 49

Реакция острого горя 51

Конфликт зависимых отношений 55

Психодинамика суицида 56

Кризисная терапия : ' 58

123

124

125

125

125

. 126

61

64

Семейная кризисная терапия

Групповая кризисная терапия ^

Клиническая иллюстрация 72

Тесты 76

Рекомендуемая литература 78

Глава 4. НЕВРОТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА 81

Тревожно-фобические расстройства 81

Паническое расстройство 81

Генерализованное тревожное расстройство 82

Агорафобия 82

Социальные и специфические фобии 82

Обсессивно-компульсивное расстройство 83

Неврастения 85

Психотерапия 86

Психодинамическая терапия 86

Индивидуальная психология Адлера

Характерологический анализ Корни .

89

91

Групповой психоанализ 92

Психодрама Морено '. 94

Трансактный анализ Берна 96

Клиент-центрированная терапия Роджерса 99

Логотерапия Франкла 100

Поведенческая терапия 102

Когнитивная терапия

105

Супружеская и семейная терапия ил,

Клиническая иллюстрация 106

Тесты 110

Рекомендуемая литература 115

, 103

119

120

120

Глава 5. СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Соматизированное расстройство (синдром Брике)

Ипохондрическое расстройство

121

121

121

122

Соматоформная вегетативная дисфункция 121

Хроническое соматоформное болевое расстройство

Психосоматические болезни

Коронарная болезнь ч.-.

Г- А Г\Г)

1ЛЗ

Гипертоническая болезнь и мигрень

Бронхиальная астма

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Неспецифический язвенный колит

Диффузный токсический зоб, гипертиреоз

Ревматоидный артрит

Нейродермит

Крапивница, ангионевротический отек

Этиология и патогенез 126

Психодинамика 129

Психотерапия 130

Рациональная психотерапия 130

Суггестивная терапия 131

Аутогенная тренировка 133

Символдрама 134

Гештальттерапия Перлза 135

Биоэнергетический анализ 138

Психодинамическая терапия психосоматических больных 139

Позитивная психотерапия по Н.

Семейная терапия 141

Клиническая иллюстрация 141

Тесты 147

Рекомендуемая литература 151

Глава 6. РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И СНА 153

Нервная анорексия 153

Нервная булимия 154

Диссомния 155

Бессонница неорганической природы 156

Гиперсомния неорганической природы (нарколепсия) 158

Расстройство режима сна-бодрствования 159

Снохождение (сомнамбулизм) 159

Ночные ужасы (Рауог посШгпиз) 160

Клиническая иллюстрация 160

Тесты 162

Рекомендуемая литература 164

Глава 7. ПСИХОСЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА 166

Развитие сексуальности 166

Психосексуальные типы 167

Фазы сексуальной реакции 170

Сексуальные дисфункции у женщин 171

Сексуальные дисфункции у мужчин 174

Происхождение сексуальных дисфункций 176

Обследование 180

Лечение 181

Рациональная психотерапия 181

Суггестивная терапия 184

Поведенческая терапия 185

Сексотерапия 186

Психодинамическая, групповая и биологическая терапия 188

Клиническая иллюстрация 190

Тесты 192

Рекомендуемая литература , 195

Глава 8. РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ 197

Общие положения 197

Параноидальное расстройство личности 1 201

Шизоидное и шизотипическое расстройство личности /. 202

Антисоциальное и пограничное расстройство личности 203

Истерическое и нарциссическое расстройство личности 205

Обсессивно-компульсивное расстройство личности 206

Тревожное и депрессивное расстройство личности 207

Зависимое расстройство личности 208

Пассивно-агрессивное расстройство личности '208

Совместимость характеров и межличностные конфликты 209

Лечение 213

Когнитивная терапия 213

Психодинамическая терапия 215

Аналитическая психология Юнга 216

Голотропная терапия Грофа 217

Арттералия 218

Семейная терапия 219

Клиническая иллюстрация 220

Тесты 223

Рекомендуемая литература 228

Глава 9. РАССТРОЙСТВА ПРИВЫЧЕК И ВЛЕЧЕНИЙ 232

Патологические влечения 232

Гэмблинг 232

Пиромания и клептомания 233

Перемежающееся эксплозивное расстройство 234

Трихотилломания и онихофагия 234

Синдром Жиля де ля Туретта 235

Сверхценные увлечения 235

Гиперфагия 235

Адцикция к деньгам 236

Аддикция к власти и фанатизм 237

Трудоголизм 237

Синдром сгорания профессионала 239

Любовная аддикция 239

Происхождение аддикций 241

Клинические иллюстрации 242

Тесты 244

Рекомендуемая литература 248

Глава 10.

Транссексуализм и парафилии 250

Сексуальная аддикция 251

Инцест 252

Психодинамика 255

Психотерапия 256

Клинические иллюстрации 257

Тесты 260

Рекомендуемая литература 264

Глава 11. АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА 266

Депрессивные синдромы 266

Маниакальные синдромы и МДП 269

Происхождение 271

Терапия 274

Клиническая иллюстрация : 277

Тесты 286

Рекомендуемая литература 286

Глава 12. БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА И ШИЗОФРЕНИЯ 288

Бредовые расстройства 289

Паранойяльные синдромы 289

Параноидные синдромы 291

Парафренный синдром 291

Кататонические синдромы 292

Шизофрения 292

Течение 294

Шизоаффективное и шизотипическое расстройство 295

Происхождение и психодинамика 296

Лечение 299

Клинические иллюстрации 308

Тесты 311

Рекомендуемая литература 315

Глава 13. РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С ПОТРЕБЛЕНИЕМ ПАВ 317

Наркологические симптомы 317

Наркологические синдромы 318

Алкоголизм 320

Клинические формы и течение 320

Происхождение 322

Лечение 323

Наркотическая зависимость 326

Происхождение и течение 327

Лечение наркомании 328

Медикаментозная зависимость, никотинизм, кофеинизм 329

Клинические иллюстрации ; 332

Тесты 334

Рекомендуемая литература 339

Глава 14. ОРГАНИЧЕСКИ И СОМАТИЧЕСКИ

ОБУСЛОВЛЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА 342

Синдромы нарушенного сознания 342

Онейроид 342

Делирий 343

Аменция 343

Парамнестические синдромы 343

Судорожный и психоорганический синдром 344

Эпилепсия 345

Психические нарушения при поражениях ц. н. с 346

Психические нарушения при общих и мозговых инфекциях 347

Соматогенные психические расстройства 348

Психические расстройства позднего возраста 349

Негативные психопатологические расстройства 350

Олигофрения 352

Приобретенные психопатологические дефекты 352

Клиническая иллюстрация 353

Тесты 354

Рекомендуемая литература 359

Словарь терминов ... 361