О Цель исследования: саморефлексия психиатрии

Со времен Эйнштейна и Гейзенберга естествоиспытателей мучает вопрос о легитимности, обоснованности их деятель­ности перед лицом как безграничных возможностей, так и опасностей современного естествознания.

Психиатры и все специалисты, работающие в психиат­рии, имеют полное основание последовать этому примеру представителей точного естествознания. По аналогии с «классической психиатрией», и они могут говорить о по­чти не ограниченных возможностях, например психотера­пии, химиотерапии или местных социо-терапевтических пси­хиатрических организаций, но и о столь же не ограничен­ных опасностях: стоит только подумать о жертвах операций на мозге, осуществлявшихся с 30-х годов или об эвтаназии 40-х годов. Газовые камеры Гадамара для психиатрии ста­ли тем же, чем атомная бомба Хиросимы для физики.

Тем не менее психиатрам приходится труднее, чем фи­зикам, хотя в обоих случаях речь идет об одном и том же — о границах допустимого и недопустимого в отношениях меж­ду людьми. Только в последнее время стала расти готов­ность представителей психиатрии заняться саморефлекси­ей в том, что касается их собственной истории.

Исследование посвящено только одному из названных выше жизненно важных вопросов — вопросу о возникнове­нии психиатрии как практической отрасли и как науки. В свете того факта, что народы Европы на определенной ста­дии своего общественного развития создали систему спе­циализированной психиатрической помощи и соответству­ющую науку, правомерен вопрос: почему вообще существу­ет психиатрия, если она могла бы и не существовать? Это вопрос об основах психиатрии, ее источниках, условиях и поэтому также об ее задачах и цели. Заглавие «Гражданин и безумие» говорит о том, что рассматриваются отношения между безумными и гражданским обществом в целом, пред­ставителями которого являются профессионально занима­

ющиеся безумными психиатры. При этом сразу придется ограничиться тем, что отношения между гражданами и бе­зумными представлены, в основном, с точки зрения граж­дан, в том числе и психиатров, и в значительно меньшей степени с точки зрения безумных, поскольку к моменту написания исследования все еще отсутствовали необходи­мые источники и методические предпосылки для сбалан­сированного описания отношений между гражданами и бе­зумными. Только в 1980 году историк Блазиус (В1а$ги$) впервые предпринял робкую попытку представить историю психиатрии с позиции безумных, то есть с позиции заинте­ресованной стороны. В этой области предстоит еще боль­шая работа. Если в сознании психиатров безумные являют­ся «предметом» психиатрии, то настоящее исследование де­лает и безумного, и граждан-психиатров своим «предметом» и пытается найти социально-экономические, политические и культурные предпосылки, при которых, в сочетании с политической и индустриально-капиталистической револю­цией в буржуазном обществе, возникло соотношение граж­дан и безумных, ставшее фундаментом психиатрии как ин­ститута и как науки. В рамках этой темы в исследовании принимаются во внимание, в первую очередь, три пробле­мы, которые могут сделать его интересным для всех, а не только для психиатров.

взаимосвязи разума и неразумия — понимая их, в том чис­ле, как здоровье и как болезнь — и во внешней структуре гражданского общества, и во внутренней экономике членов этого общества.