<<
>>

Глава III ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА

Предполагаемая полиэтиологичность воспалительно-дис­трофических процессов пародонта, отсутствие выявлен­ных причин развития генерализованного пародонтоза не позволяют в настоящее время применить этиотропное ле­чение.

В основном лечение направлено на патогенетиче­ские звенья болезни. В то же время представление о при­чинах развития очагового пародонтоза (травматические узлы) дает возможность направить усилия на устранение действия этиологического фактора и возникших ослож­нений.

Разработаны рекомендации по комплексному лечению заболеваний пародонта с применением терапевтических, физиотерапевтических, хирургических и ортопедических методов. Они предусматривают проведение: 1) местного лечения с целью: а) ликвидации местных экзогенных фак­торов, вызвавших и поддерживающих воспалительный процесс, и осложнений этого процесса, б) воздействия на воспалительный процесс; в) стимуляции и активизации сосудов пародонта; 2) общего лечения (стимуляции ре­активности организма, противовоспалительная и десин- сибилизирующая терапия, общеукрепляющее лечение) (А. И. Рыбаков, Т. В. Никитина, 1975).

В рамках задачи данной книги мы не считаем возмож­ным более подробно описывать методы терапевтического, хирургического и физиотерапевтического лечения болез­ней пародонта, так как эти вопросы детально изложены в статьях, методических письмах и в ряде монографий. Остановимся на методах лечения болезней пародонта ор­топедическим путем, на значении ортопедических вмеша­тельств и комплексном лечении.

Нет сомнения, что ортопедические методы должны быть включены в комплексное лечение болезней пародон­та, но важнее понять, что без ортопедического лечения не­возможно ликвидировать множество экзогенных факто­ров, которые подчас при развившейся болезни фактиче­ски становятся ведущим звеном в патогенезе, а при оча­говом пародонтозе являются и этиологическим моментом. Возникшее воспаление обусловливает изменение кровото­ка краевого пародонта, что вызывает нарушение мета­болизма тканей.

Эти взаимозависимые процессы в свою очередь не только ведут к изменению слизистой оболоч­ки десны, но и захватывают пришеечную область паро­донта, а также костную ткань. Последняя чаще всего ре­агирует на такие изменения явлениями остеопороза, а в дальнейшем атрофией. К этому необходимо добавить, что функция жевания на фоне воспалительных явлений ухуд­шает состояние кровоснабжения тканей. Ее разрушающее действие тем значительнее, чем более выражены воспа­лительные явления и атрофия костной ткани. Следова­тельно, отдельные звенья складываются в единую цепь: воспаление — кровоснабжение — атрофия — функция же­вания. Терапевтическое воздействие только на одно зве­но не позволит справиться со всем патогенетическим ме­ханизмом. Необходим комплекс одновременно применяе­мых средств, позволяющих снять воспалительные явления, улучшить кровообращение, устранить побочное, а подчас и ведущее на данном этапе разрушающее действие функ­ции и остановить дистрофический процесс. Устранить раз­рушающее действие функции можно только путем орто­педического вмешательства. Естественно, этот схемати­зированный пример не раскрывает всего патогенетическо­го механизма воспалительно-дистрофических процессов пародонта, но позволяет проиллюстрировать необходи­мость комплексной терапии болезней пародонта. Говоря о комплексном лечении, мы имеем в виду, что ортопеди­ческие методы должны применяться одновременно с дру­гими мероприятиями.

Для лечения болезней пародонта в ортопедической стоматологии разработаны специальные методы, которые можно разделить на четыре основые группы: 1) вре­менное шинирование; 2) ортопедическое лечение; 3) не­посредственное протезирование и шинирование; 4) посто­янное шинирование

<< | >>
Источник: В.Н.Копейкин. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. 2004

Еще по теме Глава III ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА:

  1. Глава 1ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
  2. КЛИНИЧЕСКАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
  3. ГЛАВА 2. ОПИСАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННМХ СРЕДСТВ |И ДЕИСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТ
  4. Глава 16 БОЛЕЗНИ ЗУБОВ И ПОЛОСТИ РТА
  5. Глава I ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СТРУКТУРА И БИОМЕХАНИКА ПАРОДОНТА
  6. Глава III ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
  7. Основы применения шинирующих аппаратов при атрофических процессах пародонта
  8. Глава IV КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ШИНИРУЮЩИХ ЛЕЧЕБНЫХ АППАРАТОВ ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ
  9. Литератур