Современный период бальзамирования

Развитие бальзамирования в США

К 1861 г. и началу Гражданской войны переход науки бальзамирования из Европы в США был фактически завершен. Существовала небольшая группа профессионально подготовленных бальзаматоров, а такжепечатная информация, например, учебник Ганналя в переводе Харлана, и различные европейские формулы и техники бальзамирования.

С началом войны в апреле 1861 г. началось и формирование войск как на Севере, так и на Юге. Вряд ли проведение бальзамирования было возможно в войсках южан. Фактически все случаи бальзамирования осуществлялись северянами. С тех пор, как Вашингтон, округ Колумбия, стал столицей северян, он стал также и центром сосредоточения войск, как для защиты города, так и для служения тактическим целям.

Войска северян, состоявшие из отдельных отрядов от небольших географических районов и полков от различных штатов - Вермонта и Мэна, Миннесоты и Висконсина, Огайо, Пенсильвании и Нью-Йорка, группировались в Вашингтоне.

Гражданские бальзаматоры д-р Томас Холмс, Уильям Дж. Баннел, д-р Чарлз Да Коста Браун, д-р Джозеф Б. Александер, д-р Ричард Барр, д-р Дэниэл X. Пранк, ФрэнкА. Хаттон, Г.В. Сколлей, К.Б. Чемберлен, Генри П. Каттал, д-р Бенджамен Ф. Лайфорд, Сэмюэл Роджерс, д-р Е.С. Льюис, В.П. Корнелиас и Принс Грир известны как проводившие бальзамирование в течение Гражданской войны. Были и другие, имена которых нам неизвестны.

Никто из бальзамирующих хирургов, как они обычно назывались, не призывался в армию в качестве именно бальзаматора. Некоторые были или стали военными врачами, но не производили бальзамирования во время военной службы.

В начале Гражданской войны, как и во всех предыдущих войнах, которые вели Соединенные Штаты, не было необходимых условий для отправки погибших домой.

Ближайший родственник должен был подать письменное прошение об эксгумации и возвращении на имя начальника квартирмейстерской службы.

После того, как военные власти признают, что место захоронения известно и эксгумация может быть осуществлена, семья погибшего солдата должна была выслать герметически закрывающийся г-роб офицеру квартирмейстерской части, ближайшей к месту погребения.

Офицер квартирмейстерской части должен отрядить людей для доставки гроба к могиле, извлечения тела из могилы с последующим размещением останков в гробу. После этого закрытый гроб должен быть доставлен к месту последующего погребения.

С первых дней Гражданской войны и во время боевых действий родственники лично приезжали в госпитали и на поля сражений в поисках своих погибших родных, чтобы отвести их тела домой и там похоронить.

Бальзамирование на Гражданской войне проводилось с использованием самых разнообразных химикатов и методик. При возможности применялось артериальное бальзамирование. Артерия, обычно бедренная или сонная, приподнималась, и в нее производили вливание бальзамирующей жидкости, в большинстве случаев без венозного дренирования . Полостнёя обработка, как правило, не применялась. Когда применение артериального бальзамирования не было возмож-ным из-за*характера ранений, использовались другие способы подготовки тела для его перевозки. В некоторых случаях вынимали внутренности и полости заполняли опилками или порошком древесного угля или извести. После этого тело помещали в гроб, заполненный опилками или подобным материалом. Были случаи, когда тело клали в гроб не вынимая внутренностей.

Химикаты, используемые в период Гражданской войны, производились всегда самими бальзаматорами и включали в себя как основной консервант мышьяк, хлорид цинка, соли аммония, соединения свинца и большое количество солей, щело- | чей, кислот.

Чтобы осуществить вливание, требовалось наполнить шприц, присоединить ' иглу, после опорожнения шприца вновь отсоединить иглу и снова наполнить шприц. Процесс был достаточно трудоемок. Чтобы обеспечить непрерывность вливания, было сконструировано несколько насосов, которые постоянно в течение всего процесса подавали химикаты в сосуды из большой емкости. Другие, как, например, изобретение Холмса, были сконструированы так, чтобы их можно было прикрепить поверх ведра, вмещающего галлон или больше жидкости.

24 мая 1861 года 24-летний полковник Элмер Элсворт, командир 11-го добровольческого нью-йоркского пехотного полка, был убит в Александрии, штат Вирджиния, после того, как он захватил флаг конфедератов, поднятый на крыше отеля Маршалл Хаус. Это был первый из выдающихся офицеров-северян, погибший в Гражданской войне. Тело героя бальзамировал доктор Томас Холмс, открывший в Вашингтоне, округ Колумбия, контору по бальзамированию . Панихида происходила в Белом Доме, в Нью-Йорке, и в Олбани, штат Нью-Йорк, а похороны - в Мике- никсбурге, штат Нью-Йорк, где проживала семья погибшего. Похороны офицера послужили образцом , по которому впоследствии проводились траурные церемонии выдающихся военачальников, а также погребение самого президента А. Линкольна. Бальзамирование Элсворта, его внешний вид в гробу получили широкое и благоприятное освещение в прессе, что ознакомило прежде неинформированную в этих вопросах общественность с возможностью сохранения тела покойного.

В армии были сформулированы приказы, относящиеся к похоронам военнослужащих. Общий приказ N 75 от 11.09.1861 Военного департамента предписывал Департаменту интендантской службы обеспечить все тыловые и полевые госпитали регистрационными журналами для точной записи всех случаев смерти и мате-риалом для табличек, устанавливаемых на солдатских могилах.

В это время в Соединенных Штатах успешно работали многие хирурги-бальза- маторы. Остановимся на некоторых из них.

Доктор Томас Холмс (1817-1900). Он родился в 1817 году в Нью-Йорке и получил образование в местной частной школе и медицинском колледже Нью-Йорк-ского университета. Далее Холмс занимался медицинской практикой и исполнял обязанности судебного врача в Нью-Йорке в 50-х годах прошлого столетия. Позже в Бруклине он уже разрабатывал методики бальзамирования с использованием различных химических веществ и технических средств. После окончания Гражданской войны им была открыта контора по бальзамированию в Вашингтоне. Бальзамирование тела полковника Элсворта принесла врачу всеобщую известность. Впоследствии Холмс бальзамировал тело Э.Д. Бейкера, известного политика и военного, погибшего в бою.

Этот случай добавил доктору славы. За время своей практики Холмс произвел около 4000 бальзамаций, причем бальзамировал многих известных лиц того времени. Им было так же запатентовано множество изобретений, имеющих отношение к бальза- мации. Была предложена сумка из прорезиненного холста, используемая для переноски тел.

Уильяц Дж. Баннел (1823-1891). Родился в Нью-Джерси. В 50-х годах прошлого века познакомился с доктором Холмсом, впоследствии был женат на его сестре. Холмс устроил его в одну из медицинских школ Нью-Йорка и одновременно обучил бальзамированию. Позже Банелл стал партнером Р.Б. Хейнцельмана из Филадельфии, с которым основал собственную организацию хирургов-бальзамато- ров.

Чарлз Да Коста Браун, Джозеф Б. Александер, Гэнри П. Каттл были ак-тивными сотрудниками фирмы "Браун и Александер, хирурги-бальзаматоры". Эта фирма бальзамировала тело У. Линкольна, сына президента, а позже, в 1865 году, и самого президента Авраама Линкольна. После окончания Гражданской войны доктор Браун оставил бальзамирование и занимался стоматологией, состоял в масонской ложе и умер в 1896 году. Доктор Александер умер в 1871 году в Вашингтоне. Г.П. Кэттл после войны также перестал заниматься бальзамированием, работал литографом, а позже поступил на работу в полицию. Умер и похоронен в Вашингтоне в 1915 году. Его близкие не знали о том, что он участвовал в бальзамации президента Линкольна.

О жизни Фрэнка А. Хаттона известно мало. Родился в штате Пенсильвания в 1835 году, был фармацевтом. Находился на военной службе до июня 1862 года, а после увольнения стал младшим партнером в фирме "Чемберлен и Хаттон, хирурги". Партнерство было недолгим, уже в 1863 году он основал фирму "Хаттон и компания". Им был предложен бальзамирующий раствор, за который был получен патент за № 38747 от 1 июня 1863 года. Данный раствор содержал в себе алкоголь, мышьяк, бихлорид ртути и хлорид цинка.

Доктор Дэниэл X. Пранк (1829-1923) родился в Вирджинии, окончил медицинскую школу в Цинцинати, работал врачом в Иллинойсе. После находился на военной службе в качестве помощника хирурга. В июне 1862 г. был переведен в 20-й пехотный полк, в ноябре того же года был арестован и заключен в Старую Капитолийскую тюрьму в Вашингтоне на три месяца за неподобающее поведение.

После этого был уволен с воинской службы.

В 1865 г. д-р Пранк получил лицензию, которая позволяла ему практиковать в качестве бальзаматора и владельца похоронного бюро. Создал свой собственный

бальзамирующий раствор путем погружения в соляную кислоту листов цинка до получения насыщенного раствора хлорида цинка, к которому добавлялось некоторое количество мышьяковистой кислоты. Полученный раствор вливали теплым, не разбавляя и не проводя дренажа крови.

Пранк в 1866 г. продал свое предприятие и вернулся в Индианаполис работать врачом. По-видимому, после возвращения в Индианаполис он не занимался бальзамированием. Ему принадлежит самое раннее письменное подтверждение необходимости полостной обработки - в письме д-ру Дж. П. Бакесто в Сан-Хосе, Калифорния, 1872 г.: "Если бы я намеревался перевезти труп из Сан-Хосе в Нью-Йорк, я бы рекомендовал проколоть желудок, чтобы дать выход скопившимся газам. В брюшную полость ввести пару кварт раствора через прокол возле пупка, который надо обкрутить нитью из крепкого шелка, как натягивают струны на колки скрипки, что поможет легко закрыть отверстие после вливания".

Д-р Ричард Барр. Сведений о его жизни также немного. По слухам, он родом из Филадельфии, в течение 1862-1865 гг. занимался врачебной практикой, вошел в историю как бальзаматор, запечатленный фотографом Брэди во время Гражданской войны на фронте, в своей рабочей палатке, где он проводил бальзамирование трупа.

У. Дж. Баннел жаловался на непрофессиональное поведение Барра, утверждая, среди прочего, что он поджег его рабочую палатку. Также Барр был одним из тех, на кого подавались жалобы по поводу раздутых цен и плохого обслуживания, из-за чего ему приказом генерала Гранта в январе 1865 г. было запрещено работать на полях сражений.

Это вылилось в установление первого свода правил и порядка лицензирования деятельности бальзамировщиков и владельцев похоронных бюро в США.

Последний приказ военного времени, касающийся бальзаматоров, вышел в декабре 1863 г. и содержал некоторые рекомендации начальника медицинской службы армии д-ра Барнса; чтобы обеспечить выполнение всех предписаний, приказ был разослан всем бальзаматорам, собирающимся практиковать в мирное время. В дополнение бальзаматорам предписывалось представить список цен за работу и применяющиеся товары Генералу военной полиции, управляющему медицинскими делами департамента и начальнику военной связи.

Приказ № 39 от 15 марта 1865 г. по армии США в отношении бальзамирования гласил:

Впредь никому не будет позволено производить бальзамирование или перевозку павших солдат и офицеров, кроме как действуя по специальному разрешению Начальника военной полиции армии, департамента или района, где может находиться тело покойного.

Начальник военной полиции разрешает эксгумацию лишь в то время года, когда она может быть произведена без угрозы здоровью войск.

Разрешение выдается лишь лицам, которые представят доказательства своих профессиональных умений в подобной работе; требуется также обязательство точно исполнять все данные им указания. Также военной полицией устанавливается шкала цен, которой бальзаматоры должны следовать, каковая имеет целью защиту интересов родных и близких павших солдат.

За разрешением следует обращаться непосредственно к Начальнику военной полиции армии или департамента, где будет производиться данная работа, представляя на рассмотрение в четких и ясных формулировках применяющийся процесс бальзамирования, используемые материалы, точное время, необходимое для работы, и прочую информацию подобного рода, которая даст возможность судить об опытности бальзаматора и успешности его деятельности. Начальники медицинских служб содействуют рассмотрению запросов по требованию начальников военной полиции.

В армии Камберленда дополнительно ставили следующие условия:

Запрещается проведение эксгумаций в период с 15 мая по 15 октября.

Устанавливается следующая шкала цен: в Нашвилле и Мемфисе-за каждое забальзамированное тело -15 долларов за эксгумацию; предоставление металлического гроба, помеченного, с доставкой - 75 долларов; цинковый гроб и вышеназванные услуги - 40 долларов. Кроме того, 5 долларов сверх указанного можно назначать за бальзамирование и каждый из указанных гробов в Мерфрисборо, Чит- тануге, Ноксвилле и Хантсвилле, штат Алабама, или в полевых условиях.

Никто не может получить разрешения на проведение бальзамирования, даже имея лицензию, пока не представит залоговое обязательство на сумму 1000 долларов как необходимое условие точного исполнения данного приказа и умелого проведения работы, которой он может заниматься в силу имеющейся лицензии (запрещается передача лицензии и разрешения другим лицам).

К 1864 г. в военном госпитале Армори Сквер в Вашингтоне все умершие бальзамировались в установленном порядке, на могилах делались отметки, чтобы тела можно было эксгумировать и отослать семье или близким по их требованию.

К.Б. Чемберлен. Родился в Филадельфии. О нем сохранилось мало сведений. Определенно известно, что был партнером Ф.А. Хаттона, но разошелся с ним во взглядах и стал компаньоном Бена Лайфорда. Документально подтверждается, что оба они работали хирургами-бальзаматорами в Геттисбурге после битвы. Чемберлен зарегистрирован в городском управлении Вашингтона не ранее 1865 г. как партнер фирмы "Чемберлен и Уотерс, бальзамирование" на Пенсильвания авеню, 431.

Упоминается Ф.С. Бьенхорном, владельцем похоронного бюро в Питсбурге, как работавший там до и во время Гражданской войны. Дж.Х. Кларк также упоминает о Чемберлене как об учителе бальзамирования в период после Гражданской войны.

Г.У. Сколлей. Судя по разнообразным патентам, Сколлей был родом из Сент- Луиса, штат Миссури. О нем также мало что известно. Активно работал на поле боя в Геттисбурге и в окрестностях Ричмонда. Был внесен в списки городского управления Вашингтона в 1865 г. как соучредитель фирмы "Сколлей и Сэндс, бальзамирование мертвых". Фрэнк Т. Сэндс был известным в Вашингтоне владельцем похоронного бюро. Сколлей запатентовал два способа бальзамирования после Гражданской войны: один - в январе 1867 г. и другой - в октябре 1869 г. Оба патента описывали использование газообразных компонентов, вводимых через кровеносные сосуды. Это одно из самых ранних указаний по использованию газа, а не жидкости в качестве консервирующего вещества, вводимого в кровеносные сосуды.

В 1860 г. Сколлей запатентовал стеклянный гроб, состоявший из двух частей, и в течение войны изобрел несколько "гигиеничных" гробов разных видов.

Бенджамен Ф. Лайфорд. Родился в Вермонте в 1841 г. и, получив там же среднее образование, посещал и закончил полугодовые медицинские курсы университета Филадельфии. Впервые появляется на арене Гражданской войны как партнер

С.Б. Чемберлена, который проводил бальзамирование после битвы при Геттисбурге. Позже Лайфорд поссорился с Начальником военной полиции армии Потомака генералом Рудольфом Патриком. Это событие побудило Лайфорда принять 3 июля 1864 г. приглашение работать помощником хирурга в 58-м пехотном полку, к кото-

рому он присоединился в Миссури; впоследствии служил в Мемфисе. В течение некоторого времени командовал небольшим соединением кавалерии и артиллерии в Южной Алабаме. ,

Вернулся в свой полк, расположенный вблизи Нового Орлеана, штат Луизиана, был арестован в публичном доме в полном офицерском обмундировании и предстал перед военным судом. Очевидно, был признан невиновным, но был уволен с военной службы 5 февраля 1865 г.; отправился в Сан-Франциско, где занялся медицинской практикой. Одним из первых его пациентов был состоятельный вдовый землевладелец, имевший привлекательную дочь, на которой Лайфорд и женился. Ее матери принадлежал большой участок земли в Мейрин Каунти, к северу от Сан- Франциско. Лайфорд построил там санаторий и молочную ферму, а также свой собственный дом.

В1871 г. Лайфорд запатентовал "Улучшения в бальзамировании", которые представляли собой очень сложную систему, состоявшую из введения через сосуды специально очищенных химикатов (включая креозот, хлорид цинка, нитрат калия и алкоголь), в то время как тело было помещено в закрытый контейнер. Из контейнера по очереди то отсасывали воздух, создавая вакуум, то, наоборот, нагнетали, чтобы создать давление. После этого из тела извлекали внутренние органы, полости туловища заполнялись порошком мышьяка.

Его последней рекомендацией было использовать косметику для придания лицу живых красок. Он был одним из первых, кто это рекомендовал. В 1870 г. местные газеты опубликовали статью об успешном проведении им бальзамирования. Д-р Лайфорд умер в 1906 г. не оставив потомства, похороны отличались пышностью.

Д-р Э.К. Льюис, УЛ. Корнелиус, Принс Грир. Это наиболее яркий пример того, как техника бальзамирования во времена Гражданской войны передавалась практиками со специальным медицинским образованием владельцам похоронного бюро, которые, в свою очередь, обучали других непрофессионалов. Д-р Э.С. Льюис был отставным военным врачом. В.П. Корнелиус (1824-1910) был преуспевающим владельцем похоронного бюро в Нашвилле, штат Теннесси, а Принс Грир - бывшим ординарцем, камердинером и рабом полковника Грира из Техасского кавалерийского полка, который погиб в сражении в Теннесси.

Д-р Томас Холмс пишет: "В начале войны в мою штаб-квартиру в Вашингтоне заглянул молодой военврач в отставке по имени Э.С. Льюис и пожелал, чтобы я проинструктировал его по части бальзамирования и продал ему соответствующее оборудование, дабы он мог направиться в Западную армию и развернуть дело в Нашвилле. Он предложил в качестве залога свою недвижимость в Джорджтауне за любое возможное количество раствора, которое я мог бы ему поставить. Я заключил с ним сделку, и он впоследствии извел многие бочки раствора. Я часто удив-лялся размерам его заказов". (Д-р Льюис расположился в похоронном бюро г-на Корнелиуса в Нашвилле.)

Корнелиус рассказывает: "Как-то в 1862 г. ко мне пришел некий д-р Э.С. Льюис и предложил свои услуги в качестве бальзаматора. Для меня это было новинкой, но я сразу принял его предложение; в работе он использовал раствор и инструменты Холмса. Он был весьма сведущ в своем деле, но, как и многие, не выносил благополучия и вскоре занялся каким-то иным делом. Когда Льюис оставил меня, я начал бальзамировать сам с помощью ассистента-негра по имени Принс Грир".

Корнелиус объясняет, что Принс Грир еще раньше принес тело убитого полковника Техасского кавалерийского полка Грира для отправки в Техас. После отправки трупа Принс Грир остался в доме у Корнелиуса; его спросили, чем он может отработать свой хлеб и жилье. Принс Грир ответил, что он может делать все, что угодно.

Корнелиус продолжает: "Принс Грир проявил такой интерес к бальзамированию, что сам стал специалистом в этом деле. Он продолжал эту работу в течение всей войны и весьма преуспел. В течение короткого времени он умел найти и поднять артерию, всегда был аккуратен и всегда в трудных случаях спрашивал моего совета. Он оставался у меня, пока я не удалился от дел в 1871 г.".

Принс Грир был первым бальзаматором-негром в истории США.

После окончания войны и убийства президента Линкольна, которое стало ее последним трагическим аккордом, общественность уже была знакома с термином "бальзамирование" и знала, как выглядит забальзамированное тело. Эти знания появились у сотен тысяч тех, кто видел не только президента Линкольна, но и других выдающихся военных и гражданских деятелей, так же, как и рядовых солдат, забальзамированных и отправленных домой.

Несмотря на окончание войны и заключение мира, бальзамирование не нашло широкого применения в среде владельцев похоронных бюро США. Причин подобного неприятия столь полезного нововведения было много. В конце Гражданской войны похоронные бюро в США представляли собой неорганизованные группы людей, большей частью из сельской местности, которым недоставало знаний, профессиональных умений. Также они страдали от отсутствия учебников, пособий по бальзамированию опытных инструкторов, профессиональных журналов и профессиональных обществ. До тех пор, пока все эти потребности не были удовлетворены, бальзамирование не процветало.

Первым предпринятым шагом была попытка продажи бальзамирующего раствора владельцам похоронных бюро. Некоторые из хирургов-бальзаматоров Гражданской войны, например, д-р Томас Холмс, по возвращении домой предпринимали энергичные меры в этом направлении. У Холмса в Нью-Йорке был довольно большой рынок сбыта консервирующих химикатов, которые он назвал "Инномина- та", дело его продвигалось весьма успешно.

Холмс, подобно другим продавцам бальзамирующих растворов, быстро понял, что владельцы похоронных бюро заинтересованы в консервирующих качествах этих химикатов, но они незнакомы с техникой бальзамирования. Холмс советовал использовать свою "Инноминату" для внешнего нанесения - обмыть тело и пропитать кусок ткани, чтобы накрыть им лицо. Его раствор также вливали в рот и нос, чтобы он достиг легких и желудка. Этот способ был скопирован другими поставщиками бальзамирующих химикатов.

В эти ранние послевоенные годы некоторые предприимчивые коммивояжеры распространяли подобные указания по артериальному бальзамированию среди вла-дельцев похоронных бюро. С.Б. Чемберлен, в частности, занимался этим в конце шестидесятых - начале семидесятых годов.

Вот примерное описание некоторых химических бальзамирующих растворов, включая один, запатентованный С.Х. Крейном из Бар Оук, Мичиган, в сентябре 1868 г.: порошкообразная смесь соли алюминия, хлорида аммония, мышьяка, бихлорида ртути, камфары и хлорида цинка. Можно использовать как в виде сухого порошка, так и разведя в воде или алкоголе, чтобы образовался артериальный раствор*. Эта смесь получила название "Электродинамический мумифицирующий раствор Крейна". В 1876 г. он продал права на этот (или похожий) раствор профессору Джорджу М. Роудсу из Мичигана.

Другим производителем бальзамирующих химикатов в 1877 г. стала компания "Миллз энд Лейси, Мэнюфэкчеринг Кампани оф Гранд Рапиде", Мичиган, чей раствор в качестве консерванта содержал мышьяк. Инструменты и химикаты, применявшиеся в послевоенные годы, включали резиновые перчатки по 2 доллара за

пару (1877 г.), анатомические шприцы и 3 иглы в коробке (20-22 доллара), хирургические инструменты в коробках (4-5 долларов), восковые глазные пластинки Рью- лана и приспособления для закрытия рта по доллару за штуку, бальзамирующий раствор Седжестера по 4,5 доллара за дюжину пинтовых бутылок (1873 г.).

Профессор Дж.М.Роудс в 1876 г. продал 100 ООО бутылок своего "динамического электробальзама" более чем 3000 владельцам похоронных бюро, использовавшим сей продукт.

"Египетский бальзамирующий раствор" (1877) продавался в пинтовых бутылках по цене 6,5 доллара за дюжину, а также в ведрах вместимостью 5 и 10 галлонов и оплетенных бутылях емкостью У2 и 1 галлон по 3 доллара за галлон.

Вплоть до первой четверти XX века бальзамирование чаще всего проводилось в доме покойного или, в некоторых общинах, в больницах. В начале 70-х гг. некоторые бюро ритуальных услуг отводили помещения для проведения бальзамирования и устраивали часовни для бдения над гробом и погребальной службы. Не позже 1876 г. журналы "Каскет" и "Саннисайд" рассказали об устройстве препараторс-ких. Основание этих журналов явилось значительным толчком в распространении бальзамирования, так как журналы носили чисто профессиональный характер и начиная с самого первого номера, проводили рекламу новых бальзамирующих растворов и средств для бальзамирования, публиковали материалы о новых достижениях и развитии техники бальзамирования. Журнал "Саннисайд" был основан в 1871 году, а журнал "Каскет" - в 1876 году. Приведем пример подобных публикаций: "Похоронный дом Мэйнард, Сиракузы, штат Нью-Йорк, располагает моргом, снабженным мраморными столами и водопроводом". "Бюро ритуальных услуг Хаббарда и Скарлза в Обурне, Нью-Йорк, обеспечит посадочные места на сто персон во время отпевания; также имеется комната с низкой температурой, оборудованная цементным полом и мраморными столами 2x8 футов и водопроводом". "Похоронное бюро Ноулеса, Провиденс, Род-Айленд, располагает комнатами для прове- дения_ вскрытий и бальзамирования". "Похоронная Компания Дугласов, Ютика, штат Нью-Йорк, - комната для заупокойных служб и прохладное помещение в подвале, стены которого 3 фута толщиной, снабжено полками для хранения тел".

В 1876 г. д-р Огюст Ренуар (1839-1912) стал постоянным сотрудником журнала "Каскет", который публиковал его статьи по различным аспектам бальзамирования; статьи эти возбудили большой интерес к данной проблеме. Ренуар родился на плантации в Пойнт Кули Пэриш, штат Луизиана, там же посещал школу. Обучался в медицинской школе Макдауэлла, Сэнт-Луис, Миссури. Когда началась Гра-жданс- кая война, вернулся в Луизиану, чтобы добровольцем вступить в ряды армии кон-федератов. Несмотря на его утверждения, документальных свидетельств его службы в армии не обнаружено, хотя поиски велись около 50 лет. В послевоенный период работал фармацевтом в разных городах, например, в Нью-Йорке, Мемфисе и Чикаго, в последнем он женился. Его сын, Чарлз А., родился незадолго до чикагского пожара в 1871 г. Потеряв в огне все свое имущество, Ренуар отправился в Денвер, штат Колорадо, где работал бухгалтером в учреждении, совмещавшем в своей деятельности похоронное бюро и мебельный склад. Благодаря своей высоте над уровнем моря. Денвер в это время становится популярным курортом, где лечат заболевания легких.

Похоронное бюро, где служил Ренуар, часто занималось перевозками тел на восток и юг для похорон на родине. Ренуар заинтересовался процедурами, которые проделывали перед отправкой трупов. Изучив существовавшую несовершенную систему, он попросил у своего работодателя разрешения готовить тела к перевозке с помощью артериального бальзамирования. Разрешение было дано, и почти сразу же последовала лавина писем от владельцев похоронных бюро, получавших трупы на местах. Их интересовало, каким образом удалось столь великолепно обработать тела, что мертвые напоминали спящих. Ренуар любезно отвечал на вопросы, разъясняя насколько это было возможно в письмах, технику работы и использование химикатов. Кроме того, некоторые владельцы похоронных бюро приезжали в Денвер чтобы получить подробные инструкции непосредственно от Ренуара.

Издатель "Каскет" торопил д-ра Ренуара с написанием руководства по бальзамированию и проведению похорон. В1878 г. было опубликовано "Учебное пособие для владельцев похоронных бюро" доктора Ренуара, которое состояло из 230 страниц подробных инструкций по анатомии, химии, процедуре бальзамирования, использованию инструментов и организации похорон. Это была первая книга, опуб-ликованная в США как учебник бальзамирования. За ней последовало множество других. В 1879 г. в "Каскет" появились заметки, что владельцы похоронных бюро в штатах Коннектикут и Пенсильвания также являются агентами по распространению химических формул и техники Огюста Ренуара.

В1881 г. доктора призывали открыть школу бальзамирования в Рочестере, штат Нью-Йорк, но по различным причинам это осуществилось лишь в начале 1883 г.

В 1880 г. штат Мичиган стал первым, где была сформирована Ассоциация владельцев похоронных бюро, которая в 1881 г. была переименована в Ассоциацию руководителей похорон. Другие штаты вскоре последовали этому примеру, и в них также были организованы подобные ассоциации.

В1882 г. ассоциации различных штатов провели собрание в Рочестере и образовали Национальную Ассоциацию руководителей похорон, что стало еще одним важным шагом к профессионализму. Ренуар проводил показательное бальзамирование в Рочестере на Первом национальном съезде ассоциаций. Это положило начало многолетней традиции обязательных демонстраций процесса бальзамирования на национальных съездах и собраниях ассоциаций в каждом штате.

В течение 1882 г. агенты английской фирмы братьев Доттридж предлагали Ренуару 5-летний контракт, в соответствии с которым он должен был обучать бальзамированию в Лондоне за 5000 долларов в год; Ренуар отказался.

Рочестерская школа бальзамирования, возглавляемая д-ром Ренуаром под покровительством Египетской Химической компании, открылась в 1883 г. Ренуар про-должал сотрудничать со школой до декабря 1884 г., когда он заключил соглашение с "Похоронной компанией Хэллета" в Канзас-Сити, штат Миссури, по которому он должен был открыть школу бальзамирования и органической химии в помещении фирмы.

К середине 1886 г. он оставил школу в Канзасе и вернулся в Денвер. Позже совершал поездки в отдаленные населенные пункты, такие, как Форт-Уэрт, штат Техас, Торонто, Монреаль (Канада), обучая бальзамированию за срок от 3 дней до

недель.

В 1894 г. д-р Ренуар совершил свой последний переезд в Нью-Йорк и основал Колледж бальзамирования США. В школе не было фиксированных учебных семестров, студенты посещали ее до тех пор, пока не обучались бальзамировать. В1889 г. сын Ренуара, Чарлз А., стал служащим отдела перевозки в фирме "Долдж и Хэнк

производство бальзамирующих химикатов". В начале 1899 г. Чарлз открыл Школу бальзаматоров Ренуара в Нью-Йорке. В феврале 1900 г. Огюст Ренуар за-крыл Колледж бальзамирования США и присоединился к сыну. Чарлз провел несколько месяцев в Лондоне, обучая бальзамированию как представитель фирмы "Бакхут

Кемикл Кампани оф Гранд Рапиде", Мичиган. В 1906 г. Огюст Ренуар посетил Англию и континентальную Европу, где его встречали очень гостеприимно.

Огюст Ренуар умер у себя дома в 1912 г. Памятник, установленный на добровольные пожертвования его учеников, служит доказательством глубочайшего уважения, которое они питали к своему учителю.

Бесспорно, Огюст Ренуар должен быть назван первым в числе тех, кто обучал бальзамированию владельцев похоронных бюро в США. Его сын Чарлз продолжал руководить школой Ренуара до самой смерти в 1950 г.

Уроженец Коннерсвилла, штат Индиана, Джозеф Генри Кларк (1840-1916) получил образование фармацевта и был внесен в списки студентов медицинского колледжа в Кеокуке, штат Айова. Учеба его была прервана Гражданской войной. Кларк хотел вступить добровольцем в Объединенную Армию, но не был принят по состоянию здоровья. Был признан годным к штатской службе и позже служил помощником управляющего госпиталем в 5-м пехотном полку Айовы. После смерти своего отца вернулся домой еще до окончания войны, чтобы содержать семью. Женился, нашел работу по продаже фобов и ритуальных принадлежностей. Во время своих деловых поездок познакомился с фабрикантом, производившим бальзамирующие растворы, и очень заинтересовался бальзамированием; продавал бальзамирующие растворы как сопутствующий товар.

Его интерес к бальзамированию рос, и он понял необходимость демонстрации действия раствора для более успешной продажи. Это, в свою очередь, привело его к изучению и экспериментам с бальзамирующими химикатами. Поступил на курсы изучения анатомии в Палт Медикл Колледж, Цинциннати, штат Огайо, под руководством д-ра С.М. Льюкенса, отношения с которым вскоре переросли в крепкую дружбу и профессиональное сотрудничество при создании Школы бальзамирования Кларка в Цинциннати в 1882 г.

В школе не было четкой программы и курса обучения, так как г-н Кларк большую часть года проводил в поездках по стране, обучая бальзамированию; каждый курс длился от 2 до 7 дней. С той же целью посетил Нью-Йорк. Одним из его слушателей был Феликс А. Салливан, который позже стал известным преподавателем бальзамирования и посвятил этому вопросу несколько книг. Салливан и Кларк стали соперниками и непримиримыми врагами.

Одно из крупных столкновений между ними случилось в июле 1885 г., когда в Маунт Мак-Грегор, штат Нью-Йорк, умер генерал и экс-президент Ю.С. Грант.

Кларк был приглашен для проведения бальзамирования Похоронной компанией Холмса (не имеет отношения к д-ру Холмсу) из Сараготы, штат Нью-Йорк, которая занималась проведением похорон. В день смерти Гранта Кларк находился в Балтиморе, но он заболел и был вынужден остаться в Спрингфилде, штат Огайо, где в течение 3-4 недель был прикован к постели. Поэтому бальзамирование было проведено одним из сотрудников компании Холмса д-ром Мак Ивеном с использованием патентованного раствора Кларка.

Уже после завершения бальзамирования прибыл преподобный Стефан Меррит, священник и владелец похоронного бюро в Нью-Йорке, бывший также духовным наставником генерала Гранта, вместе с Феликсом А. Салливаном и заявил, что забота о покойном - это их дело. Персонал Холмса был отстранен, и Салливан перебальзамировал тело. Он утверждал, что удалил весь раствор, введенный в артерии, и вместо него ввел химикаты, производимые компанией, представителем которой он являлся. Кларк опроверг это утверждение в профессиональной печати. Репортер из "Нью-Йорк Таймс" писал, что г-н Холмс (Сарагота, штат Нью-Йорк) был слишком пьян, чтобы правильно провести бальзамирование. "Нью-Йорк Таймс" была привлечена к ответственности и признана виновной в клевете, и г-н Холмс получил несколько тысяч долларов в качестве компенсации.

В1899 г. название школы Кларка было изменено на Колледж бальзамирования Цинциннати, который был поставлен на более стабильную основу. Г-н Кларк в это время лишь изредка совершал свои просветительские поездки. Он умело помогал в управлении школой своему сыну, С.Хорасу Кларку. В1907 г. Чарлз О.Донау вошел вдело и позже стал руководить школой. Г-н Кларк был талантливым преподавателем и автором нескольких статей о бальзамировании, запатентовал несколько изобретений. Удалился от дел в 1909 г. и уехал в Сан-Диего, Калифорния, где и умер в 1916 г.

Феликс Апоизий Салливан родился в Торонто, провинция Онтарио, Канада, в 1843 г., был сыном шотландского иммигранта, владельца похоронного бюро, и матери-ирландки. Бесспорно, сделал самую интересную, противоречивую, скандальную и успешную карьеру как практик, теоретик и преподаватель бальзамирования и связанных сним предметов. Его жизненный путь настолько полон различных происшествий, что просто невозможно упомянуть обо всех, кроме некоторых, наиболее примечательных. Получив начальное образование в приходской школе и некоторый опыт работы у своего отца, Салливан в компании с несколькими друзьями перешел границу США и вступил добровольцем в кавалерийский полк Нью-Йорка (во время Гражданской войны). Документы подтверждают, что он находился на военной службе, но также сообщают, что он дезертировал незадолго до конца войны. Он утверждал, что был ассистентом при бальзамировании еще во время войны, но зти утверждения не могут быть ни оспорены, ни подтверждены из-за недостатка доказательств.

После Гражданской войны занимался различным бизнесом и путешествовал. Переехал в конце концов в Нью-Йорк, где сотрудничал с несколькими компаниями, изготовлявшими гробы, и наконец стал руководителем похорон по найму. Изучал анатомию и другие медицинские науки и к 1881 г. стал бальзаматором, пользующимся хорошей репутацией в местной среде. Был приглашен в Кливленд, штат Огайо, перебальзамировать президента Гарфилда, который стал жертвой политического убийства, и, по-видимому, успешно справился с поставленной задачей.

Салливан посещал занятия по бальзамированию, проводимые Кларком в Нью- Йорке в 1882 г. Вместе с д-ром У.Г. Робинсоном в 1884 г. Салливан открыл Нью- Йоркскую школу бальзамирования, а годом позже снова принимал участие в бальзамировании президента, на этот раз - Ю. Гранта. После этого сменил множество рабочих мест. В1887 г. он находился в Чикаго, когда анархисты, закидавшие бомбами полицейских в 1886 г., убив и ранив при этом несколько человек, в том числе и гражданских, были приговорены к смерти. Один из приговоренных, находясь в тюрьме, подорвал у себя во рту заряд динамита; остальные были повешены. Салливан обрабатывал все тела и был награжден за пластическую операцию "сума-сшедше- го бомбиста".

Салливан продолжал свою беспорядочную деятельность, то поступая, то увольняясь со службы. В 1891 г. он опять читал лекции и проводил демонстрации, на этот раз для Египетской Химической Компании. К 1892 г. достиг вершины карьеры как преподаватель, читая лекции во многих городах и собирая невероятное количество слушателей. Был исключен из государственного сообщества руководителей похорон в 1893 г. в Сент-Луисе, Миссури, и резолюция запрещала когда-либо принимать его обратно. Салливан поселился в Чикаго и открыл школу бальзами

рования. Местные газеты связывали его арест с наличием некой дамы, не являвшейся его женой, нарушением супружеской верности и оставлением без средств к существованию жены и ребенка. После завершения судебного дела лечился от алкоголизма и продолжал преподавательскую деятельность по краткосрочным контрактам в различных школах.

В 1900 г. в "Компании Бакхаута из Мичигана, производитель бальзамирующих химикатов" читал по контракту лекции Чарлз А. Ренуар. Он был направлен в Лондон для проведения 3-недельного курса обучения. В Европе его принимали очень хорошо; Ренуар вернулся домой и принял подобные приглашения в пределах США. Компания Бакхаута была вынуждена найти кого-нибудь, чтобы продолжить так успешно начатое в Англии дело. Салливану было сделано предложение, которое он немедленно принял. Он начал работать в Лондоне 8 октября 1900 г. и продолжал до 1903 г. Читал лекции на всей территории Британских островов и помогал в организации Британского общества бальзаматоров, так же, как и журнала "Британский бальзаматор".

Как рассказывал сам Салливан, когда в 1901 г. умерла королева Виктория, он был приглашен для консультации о возможности бальзамирования. Рекомендовал воздержаться от этой процедуры, так как не было гарантий успеха.

Вернувшись в США, Салливан купил школу бальзамирования в Сент-Луисе, Миссури, но предприятие оказалось невыгодным. Он переехал в Денвер, потом - в Солт-Лейк-Сити и в конце концов - обратно в Сент-Луис, где и умер в 1931 году. Его перу принадлежат сотни статей и восемь книг, тысячи людей были обучены им бальзамированию, а также он получал больше подарков от своих учащихся, чем кто-либо другой из учителей до и после.

Некоторые из "выпускников" курсов бальзамирования отказывались от постоянной работы в похоронных бюро, чтобы сделать бальзамирование возможным и там, где еще не было профессионалов подобного рода.

Так и произошел термин "бальзаматор по профессии" или "профессиональный бальзаматор".

Количество школ бальзамирования и их активность возросли к началу XX века. Многие производители бальзамирующих химикатов вкладывали средства в развитие таких школ, чтобы обеспечить рынок сбыта для своей продукции.

Хотя исправление повреждений тела, вызванных болезнью или травмами, осуществлялось со времен древнего Египта, до 1912 г. не существовало системного подхода к подобным случаям. Такой подход был осуществлен бальзаматором из Нью-Йорка Джоэлем Э. Грэеделлом (1878-1942). С этого времени в школах бальзамирования постепенно начали использовать инструкции по этой особой фазе бальзамической обработки. Сегодня она носит название искусства восстанов-ления.

В рамках данного пособия невозможно перечислить каждого, ставшего профессором бальзамирования, и каждую школу, но нескольких из них нельзя не упомянуть.

Карл Льюис Барнс. Родился в семье владельца похоронного бюро в Коннелс- вилле, Пенсильвания. Барнс (1872-1927) изучал медицину в Индиане, открыл там школу бальзамирования и позже перевел ее в Чикаго. Производил бальзамирующие химикаты, написал множество книг и статей и имел самую широкую сеть школ

в Нью-Йорке, Бостоне, Миннеаполисе и Далласе. Бизнес его зачах, когда он проходил службу в качестве полковника медицинской службы в армии США во время Первой мировой войны. Он не стал восстанавливать свои школы; занимался медицинской практикой до самой смерти.

Альберт X. Уоршем (1868-1939) посещал школу Барнса и работал там с 1903 по 1911 гг.; в 1911 г. открыл свою собственную школу в Чикаго, вместе с ним работали его жена Лора и брат Ричард. Читал лекции, внес большой вклад в развитие посмертной пластической хирургии.

Ховард С. Эккелс (1865-1937). Фабрикант бальзамирующих химикатов и основатель колледжа бальзамирования Эккельса в Филадельфии, штат Пенсильвания. Школа и химическая фабрика располагались в одном здании, что не было необычным явлением. Эккельс написал множество статей и книг, привлекался к суду за плагиат и не избегал продолжительных дебатов в газетах. После его смерти его сын Джон управлял школой, пока после Второй мировой войны школа не вошла в состав Темпльского университета.

Уильям Петер Гогеншах (1858—1920). Родился в г.Айова; сын владельца похоронного бюро. После смерти отца руководил фирмой и начал обучать бальзамированию, которое он сам изучал по переписке с Огюстом Ренуаром в середине 1870-х гг. Гогеншах был активным членом Государственной ассоциации Айовы и был избран президентом Национальной ассоциации руководителей похорон. Управлял школой бальзамирования в Чикаго и в 1900 г. вместе в д-ром Уильямом С. Карпентером (1871-1944) открыл школу бальзамирования Гогеншаха и Карпентера в Де Минэ, Айова. Также руководил похоронным бюро. В 1930 г. д-р Карпентер перевел школу в Сент-Луис и соединил ее с Морибундским американским колледжем бальзамирования, принадлежавшим Ф.А. Салливану. После смерти д-ра Карпентера его дочь Хелен Крейг и ее сын Голден Крейг управляли школой и Американской академией в Нью-Йорке до послевоенного времени.

Кларенс Г.Страб. Родился в Айове 1 марта 1906г.; посещал Айовский университет, университет Вашингтона в Сент-Луисе, Миссури, и Колледж бальзамирова-ния Гогеншаха и Карпентера в Де Минэ, Айова. Стал инструктором у Гогеншаха в 1929 г. В 1930 г. школа была переведена в Сент-Луис, соединена с Американским колледжем бальзамирования и работала под названием Сент-Луисский колледж похоронных наук. В1934 г. стал сотрудником Компании снабжения похоронных бюро в Чикаго и проводил демонстрации в различных городах США и Канады. Обучал бальзамированию руководство ритуальными предприятиями в Миннесотском университете и Висконсинском институте похоронных наук; был директором отдела научных исследований в Королевской химической компании Бонда в течение многих лет.

Значимый вклад в науку он внес благодаря своей способности просто и ясно излагать вопросы теории и практики бальзамирования. В течение своей карьеры опубликовал более 1000 статей и несколько кратких руководств по бальзамированию. Его небольшой труд "Принципы искусства восстановления" был основой современных учебников поданному предмету.

Также является автором монументального труда "Принципы и практика бальзамирования", опубликованного Л.Г. Фридриксом; книга эта стала настольной для большинства коллег Страба. Страб создал несколько учебных фильмов, таких, как "Победа над желтухой" и др., а также много детских фильмов и рассказов. Был создателем Системы банка роговицы в Айове, которая послужила примером для национальной системы, и куратором Анатомической программы штата Айовы. Умер шестого августа 1974 г. в Айова-Сити.

Женщины-бальзаматоры. Женщины так же, как и мужчины, обучались бальзамированию и не только проводили его, но и основывали свои школы.

Среди таких женщин была миссис Е.Г. Бернард из Ньюарка, штат Нью-Джерси, которая основала школу бальзамирования Бернард, мадам Лина Одо, основа-тельница Института бальзамирования Одо в Нью-Йорке, и Лина Р. Симмонс, открывшая и управлявшая школой бальзамирования Симмонс в Сиракузах, штат Нью- Йорк, пока ее сын Бакстер не взял бразды правления в свои руки.

Все колледжи похоронных наук имеют недавнюю историю. Развитие системы образования шло по обычной схеме, характерной для любой профессии. Она формировалась постепенно, от периода непосредственной передачи знаний от наставника к ученику путем наблюдения и бесед до современного академического статуса.

Система национальной аккредитации этих школ была впервые предложена в 1927 г. на Конференции национальной ассоциации государственного лицензирования похоронных услуг. Были утверждены высокие стандарты квалификации преподавательского состава, расписания и различных средств обучения.

Первый институт, готовящий преподавателей для таких школ, был открыт в Цинциннати весной 1946 г. 8 и 9 ноября 1947 г. проходило открытие второго института - Питтсбургского института похоронных наук, в расписание которого впервые было включено бальзамирование; преподаванием этой дисциплины заведовал профессор Роналд Ф. Хэннам из Кливлендского колледжа похоронных наук. В основной курс входила также анатомия, преподаванием которой руководил доктор Имэ- ри С. Джеймс из Питтсбургского института похоронных наук. 10 ноября в Питтсбурге Национальная ассоциация похоронных наук на своем заседании приняла текст *Клятвы распорядителя похоронкоторая до сегодняшнего дня является обязательной для принятия всеми выпускниками этих учебных заведений.

Ранние отчеты о проведении артериальных вливаний упоминают о специальной обработке внутренних органов. Большей частью обработка состояла из извлечения внутренних органов, их отдельной обработки и возвращении в полость туловища вместе с каким-либо консервирующим материалом - порошком или жидкостью.

Другие источники, например, времени Ганналя-Сюкье, рассказывают о мерах по сохранению тела, состоявших исключительно из артериальных вливаний, не сопровождавшихся никакой специальной обработкой полостей.

Габриэль Клаудерус выступал за сохранение тел посредством введения кон-сервирующих химикатов в полости тела, сопровождающегося погружением всего тела в консервант.

До середины 70-х гг XIX в. не было создано никакой "современной" системы обработки полостей. Изобретатель троакара, Сэмюэль Роджерс (работал в Лос- Анджелесе, Нью-Йорке и Сан-Франциско), получил два патента на свое изобретение: первый - в 1878 г. и второй - в 1880 г. Патент 1878 г. описывал троакар в целом таким же, каким он известен сегодня. Патент 1880 г. содержал систему бальзамирования, состоявшую в проталкивании троакара через одну точку на пупке во все органы туловища, чтобы обеспечить подачу в них консервирующего раствора.

Простота этого способа и его скромный успех привели к использованию его теми, кто по каким-либо причинам не применял артериальное бальзамирование, которое требовало хорошего знания анатомии и практических навыков в хирургии. Неизбежным результатом стала конфронтация между "пробивальщиками животов" (сторонники полостной обработки) и "резальщиками горла" (артериальное бальзамирование), каждый из которых отстаивал достоинства своего способа. Постепенно стало очевидным, что обе эти системы недостаточно успешны и что комбинация двух систем - артериальных вливаний в сопровождении полостной обработки - обещает принести наилучший результат.

Хотя Роджерс не упоминал о применении аспирации до введения химикатов, Огюст Ренуар настоятельно рекомендовал ее в своем "Пособии для владельцев похоронных бюро". Метод единственного прокола Роджерса был блестящей идеей, но ее не поддержал никто из современных ему специалистов. В книге инструкций по бальзамированию Эспи и Тейлора, например, рекомендовалось увеличить количество отверстий для троакара (3-4).

Роджерс создал формулу бальзамирующего химиката, который он назвал "Алек- тон"; по всей вероятности, роль основного консерванта в нем играл фенол. Он также рекомендовал обработку полостей в сочетании с подкожными впрыскиваниями с помощью его троакара, введенного в конечности трупа.

С появлением артериальных вливаний в конце XVII в. никакая другая система сохранения трупов уже не играла своей прежней роли и не подвергалась улучшению.

В 1884 г. британский врач д-р Б.В. Ричардсон изобрел так нанызаемое "бальзамирование иглами". Процесс состоял во введении троакара, подобного изобретению Роджерса, в медиальный угол глазницы и проталкивании его в область мозга, где и проводилось вливание. После извлечения троакара из мозга проводилась полостная обработка, аспирация и вливание. Чаще всего эту процедуру называли "глазным процессом". Роджерс в своем первом патенте предложил введение троакара через нос для вливания химикатов в область мозга, но он не предлагал использовать этот процесс для сохранения всего тела, как это сделал Ричардсон. Предложенная Роджерсом процедура была названа "носовым про-цессом". Профессор Салливан, всегда очень чутко реагировавший на нововведения, способные заинтересовать студентов, принял к действию глазной способ Ричардсона и максимально его использовал. Карл Барнс предложил изменить процедуру, вводя троакар через шею и в мозг через большое затылочное отверстие. Т.Б. Барнс, его брат, вводил троакар между спинными позвонками внутрь спинномозгового канала.

Д-р Э. Миверс просверливал отверстие в центре макушки, обеспечивая прямой доступ для маленького троакара к верхнему сагиттальному синусу. Таким образом независимо от места доступа консервирующий состав поступал через череп в кровеносные сосуды всего тела.

Этот процесс описан и проиллюстрирован в учебнике Барни "Искусство и наука бальзамирования". На иллюстрации представлена отрезанная голова трупа с троакаром, введенным в область мозга через глазницу. Резиновая трубка соединяла сонную артерию и яремную вену с собирающей бутылью. Когда жидкость вводилась через троакар в область мозга, она стекала в бутыль через сосуды. Процесс пользовался средней популярностью; применение его сошло на нет к 1905 г.

Не все специалисты поддерживали этот процесс, а Дж. X. Кларк подверг его жесточайшей критике.

Вариацией этого процесса были немногочисленные попытки вводить троакар в левый желудочек сердца и проводить вливание в артериальную систему. Трудности, связанные с расположением левого желудочка, быстро остановили эти попытки.

В конце XIX века и далее в XX веке, происходило большое количество событий, ускоривших продвижение бальзамирования по пути к профессионализму. В 1897 г. появилась реклама бальзамирующего раствора, содержащего формалин. До этого времени уже в течение нескольких лет велись споры о необходимости исключения мышьяка и других ядов из состава бальзамирующих растворов по той же причине, по которой это было сделано во Франции (мышьяк -1846 г., бихлорид ртути -1848 г.).

Теперь, когда появилось новое сильное дезинфецирующее средство, формалин, вполне доступное по цене, возможность исключить из формул ядовитые вещества стала реальной. Первым это сделал штат Мичиган в 1901 г., а затем и другие штаты.

Кроме того, возникла необходимость регулировать лицензирование и управление деятельностью бальзамировщиков, и в 1893-1894 гг. штат Вирджиния стал первым, где это регулирование осуществилось.

Формалинсодержащие растворы не были восприняты, как ожидалось многими, как дар небес. Бальзамировщики этого периода еще не привыкли к некоторым свойствам этого консерванта. Например, тела забальзамированные с помощью мышьяка, были сравнительно гибкими, что облегчало их одевание и размещение в гробу. Многие из ядовитых химикатов обладали отбеливающим свойством, и тело сохраняло естественный цвет. Только некоторые оставляли нежелательный оттенок, например, содержащие медь, которая придавала коже голубизну. Также почти не возникало проблем с их проникновением во все ткани тела, как с дренажем крови, так и без него. Кроме того, уже было доказано, что ядовитые химикаты сохраняют ткани тепа. Конечно, существовали некоторые негативные стороны их использования, например, проникновение яда через незащищенную кожу бальзамировщика, различные раздражения кожи, утолщение и растрескивание ногтей.

Бальзамировщик, начиная экспериментировать с формалинсодержащим раствором, должен был запомнить, что необходимо удалять кровь в каждом случае и использовать для этого жидкости с низким содержанием формалина или вообще без него перед введением формалинного раствора.

Также было необходимо правильно положить тело до инъекции и начала действия формалина, в противном случае возникали серьезные проблемы при попытке уложить руки трупа на груди. К своему удивлению, бальзамировщик также обнаруживал, что формалин реагирует с пигментами желчи, находящимися в коже перенесших желтуху, и придает коже неприятный зеленый цвет.

Противники формалинных растворов указывали, что пары формалина, раздра-жающие слизистую оболочку, гораздо опаснее для здоровья, чем действие ядовитых химикатов.

Наука и здравый смысл возобладали, и формулы бальзамирующих растворов были усовершенствованы, что дало возможность преодолеть большинство подобных проблем. Впоследствии, с переносом бальзамирования из спален жилых до-мов в специально оборудованные помещения с правильно устроенной вентиляцией, была решена и проблема раздражения.

Химикаты становились все более разнообразными. Например, различные формулы использовались в изготовлении растворов для специфического использования - артериального, полостного, доинъекционного, для проведения одновременных вливаний и отдельно-для комбинированной обработки. Доставка консервантов в форме концентрата, который затем можно было развести в воде до получения желаемой концентрации, резко отличалась от прежней, когда химикаты доставляли в контейнерах, уже соединенными с водой и готовыми к употреблению. Так, бальзамировщику приходилось приобретать опыт и знания для получения формалинного раствора, которые раньше ему не были необходимы.

За годы проведения бальзамирований в спальнях жилых домов не представлялось больших возможностей для модернизации насосов и отсасывающих уст-ройств. С переносом большинства случаев бальзамирования в специально обору-дованные помещения такие возможности представились. В последней четверти

XIX в. большинство насосов или инжекторов основывалось на использовании сосуда, в котором создавалось давление, ручных насосов или резиновых груш. Сосуд, создающий давление, просто подвешивался над телом и соединялся с артерией длинным резиновым шлангом. Разница в положении сосуда и тела и создавала давление. Главным преимуществом здесь было то, что не требовалось постоянно использовать насос, более тогос - освобождались руки. Ручной насос мог создать как давление, так и вакуум для вливания или отсасывания жидкости в стеклянный контейнер.

Когда обработка тел была перенесена в похоронные конторы, для аспирации использовалось водяное давление. Специальные аспираторы, такие, как пенбер- ти, уоршэм и слотер (названные по именам изобретателей), обеспечивали отсасывание жидкости с помощью давления воды и были сделаны так, чтобы их можно было подсоединять к водопроводным кранам, соединенным резиновой трубкой с троакаром. Позже, в 1850 г. были изобретены специальные электрические аспираторы с моторчиками, что устранило все осложнения, вызываемые низким давлением в предыдущий период.

На съезде в 1914 г. в Нью-Йорке был продемонстрирован электрический насос на батарейках - "Электрический бальзамировщик Сокол" для вливания бальзамирующих химикатов, но он не получил широкого распространения.

Для упрощения и улучшения процедур бальзамирования в 20-30 гг нашего века были изобретены некоторые новые инструменты.

Был изобретен новый метод закрытия челюстей с использованием так называемых "бородатых гвоздей", вводимых в нижнюю и верхнюю челюсти с помощью пружинного молотка. Проволока, прикрепленная к гвоздям, затем скручивалась до необходимых пределов.

Пластиковые, похожие на винты приспособления, снабженные резьбой, получили название "троакар-пуговица" и стали наиболее широко используемыми водоустойчивыми пробками для ран, оставленных троакаром, пулевых ранений и даже отверстий, оставшихся после проколов вен и увеличенных хирургическим путем.

Металлическое сливонапивное устройство, которое прикреплялось непосред-ственно к любой стандартной бутылке емкостью в 16 унций путем вкручивания в крышку, упростило полостные вливания. Это приспособление присоединялось к троакару резиновым шлангом, и вливание осуществлялось с помощью давления, которое возникало, когда бутыль поднималась над телом и переворачивалось.

Электрические инъекционные машины получили широкое распространение лишь с середины 30-х гг. XX века. Некоторые из них были просто электрическими моторами с деталями для создания давления или вакуума, соединенными резиновыми трубками с контейнерами для жидкости.

В1937 г. Слотер Кампани выпустила цельнометаллический бак для инъекционного раствора, снабженный манометром; в 1938 г. была разрекламирована электрическая инъекционная машина Фломастера; в 1939 г. Фригид Флюид Кампани создала инъектор с применением давления, состоявший из металлического контейнера для бальзамирующего раствора с выходным отверстием, снабженным крышкой, и газовый карбон-диоксидный цилиндр для создания необходимого давления при вливании раствора. В середине 1939 г. Тернер Кампани дала рекламу "Порти Бой", которая стала самой популярной инъекционной машиной и остается ею до сих пор. Она была несколько усовершенствована в последующие годы: добавлен пульсометр, большой бак для жидкости, также создана возможность производить сверхвысокое давление.

К 1960-м гг. стали применяться инъекционные машины со сверхвысоким давлением, такие, как машина Сойера.

С окончанием Второй мировой войны металл и другие материалы стали гораздо шире применяться для производства различных новых инструментов для бальзамирования. Стала популярной идея использования внешнего возбуждения для удаления крови. Создавались столы, снабженные встроенными пульсирующими приборами; другие пульсирующие приборы присоединялись к старые столам. Также были разработаны ручные устройства, присоединяющиеся к телу в месте расположения крупных сосудов. По прошествии короткого времени наступило разочарование в подобных приборах. Вибрация, создаваемая ими, была настолько велика, что со столов падали не только инструменты, но и трупы.

Другой инновацией было создание Корпорацией Свитцера, Кливленд, "общего бальзамирующего раствора". Он содержал большое количество флюоресцентной краски, которая должна была показывать степень проникновения бальзамирующего раствора при освещении ультрафиолетовой лампой. Хотя эта жидкость действительно показывала путь химикатов внутри тела, не было неоспоримых доказательств, что ткани под кожей забальзамированы.

После Хиросимы, Нагасаки и других крупных бедствий, таких, как авиакатастрофы, землетрясения, грязевые потоки, разрушение домов, был начат поиск способов быстрой обработки большого количества мертвых. За минувшие годы испытывались различные средства сохранения жертв подобных трагедий, но все они признавались неприемлемыми по разным причинам.

Проводились эксперименты с использованием ультразвука, радиации, сверхнизких температур. Ни один из этих процессов не подходит для обработки большого количества тел за короткое время. Поиски продолжаются.

Развитие бальзамирования и сохранение трупов в России

В настоящее время доказано, что одновременно с египтянами, более 2000 лет назад, бальзамирование применялось у некоторых древних народов, населявших территорию современной России.

В 1995 году сотрудники Горно-Алтайского института археологии и этнографии во время экспедиции нашли хорошо сохранившееся тело молодой женщины, захороненное две с половиной тысячи лет назад. Происходила она явно не из бедного рода, поскольку была забальзамирована: полость живота и грудь - для придания формы - были набиты пропитанной специальными составами травой, а все тело покрыто редкой красоты татуировкой. Видимо, вскоре после захоронения в могилу просочилась вода, которая тут же замерзла, превратившись в кусок никогда не тающего льда. Это и помогло телу сохраниться почти полностью. Находку окрестили "Алтайской принцессой", извлекли из ледяной глыбы и поместили в холодильник.

В 1953 г. С.И. Руденко издал книгу “Культура населения Горного Алтая в скифское время”, в которой дал подробное изложение результатов раскопок в Горном Алтае. Пазырыкские курганы Горного Алтая представляют собой погребения скифов, относящиеся к УЧУ векам до н.э. В этих погребениях найдены забальзамированные тела, сохранившиеся благодаря искусственной мумификации. Бальзамирование было произведено следующим образом: разрезав брюшную полость от мечевидного отростка до лобкового сочленения, извлекали внутренности и заполняли полость живота крупно нарубленными стеблями и корнями растения (пока еще не определенного). После этого брюшную полость зашивали шнуром из черных конских волос. Кроме того, производили разрезы на обеих ягодицах, задних поверхностях бедер, голеней, удаляли часть мышц и заменяли их травой вида осоки. После этого кожу сшивали конским волосом, как и на животе. В дальнейшем производили трепанацию черепа в области левой теменной кости с последующим извлечением мозга и заполнением полости черепа еще не исследованным материалом. Выбитую костную пластинку ставили на прежнее место, а кожу стягивали и зашивали крученым конским волосом. Тело одного забальзамированного таким способом трупа настолько хорошо сохранилось, что по выхоленным рукам можно было судить о принадлежности женщины к высшему слою общества. Хорошо сохранились и волосы. Обнаруженные во втором Пазырыкском кургане тела мужчины и женщины подтверждают слова Геродота об обычае мумификации у скифов. Аналогичные находки в дальнейшем подтвердили эти данные.

Хотя в деле бальзамирования различные народы руководствовались чисто мистическими, религиозными мотивами, не ставя перед собой никаких научных цепей, они бессознательно разрабатывали и прокладывали путь анатомической технике. Забальзамированные ими трупы (мумии) пролежали в каменных гробах тысячелетия, поэтому к этому способу, хотя он и лишен современной научно-эксперимен- тальной основы, нужно отнестись с уважением. Человечество в то время еще не имело элементарных познаний о строении человеческого тела и, руководствуясь только эмпирическими данными, все же добилось хорошего сохранения трупов. Следовательно, вначале родилась анатомическая техника, а потом уже анатомия

наука о строении человеческого тела. Анатомическая техника тогда развивалась чисто опытным путем, не опираясь ни на точные анатомические данные, ни на данные физики или химии. Она существовала как особая профессия, как особая специальность. Необходимо отметить, что средние века ничего нового в бальзамирование трупов не внесли.

Россияне несколько отставали в этом от других народов, что было связано с сильным влиянием православной церкви, которая отвергала длительное сохранение тел умерших. Однако наука не стояла на месте, и с появлением при Петре I медицинских школ стала проводиться попытка создания первых анатомических препаратов.

В начале XVII столетия в России был создан первый естественно-научный музей, так называемая кунсткамера. В ней собирались главным образом препараты и муляжи, приобретенные Петром I у голландского анатома Рюйша. Начало тератологической коллекции было положено еще в Москве. Пополнение ее было обязано знаменитому указу Петра I, вторично подтвержденному в 1718 г.: "...Бышеперечнс- ленныб уроды как человечьи, так Н животных, когда уирут, класть в спирты; суде же того нет, то в двойное, а по нужде в простое внно, н закрыть крепко, дабы не испортилось, за которое вино заплачсно кудет из аптеки осовлнво...".

При кафедре нормальной анатомии медицинского факультета Московского университета был основан первый учебный анатомический музей в России, который постоянно расширялся, и в 1826 г. при Е.О. Мухине, восстановившем его после нашествия Наполеона, в нем находилось около 5000 препаратов. Анатомические препараты собирались и при медико-хирургических училищах XVIII века в Москве и Петербурге. Создание анатомических препаратов в своей истории претерепело не только взлеты, но и падения. Так, в XVII веке антомический музей Казанского университета был захоронен с соблюдением всех церковных канонов.

Но помимо создания коллекций различных анатомических препаратов и врожденных уродств в нашей истории имелись случаи длительного сохранения теп умерших, что впоследствии получило название длительного бальзамирования.

В российской истории удаётся проследить захоронение тела светлейшего князя Григория Александровича Потемкина-Таврического. Он скончался в дороге на пути из Ясс в Николаев 5 октября 1791 года.Труп Потемкина был привезен обратно в Яссы, тело было анатомировано и бальзамировано. Отпетое тело Потемкина стояло в Яссах до ноября, затем было перевезено в Херсон и поставлено в подпольном склепе церкви Св. Екатерины. Гроб не опускали в землю с 23 ноября 1791 года по 28 апреля 1798 года.

Дошедший до Императора Павла слух,что тело Потемкина стоит неТ|реданным земле, вызвал распоряжение похоронить его, как гласил указ, "без дальнейшей огласки, в самом же том месте, в особо вырытую яму, а погреб засыпать и загладить землею так, как бы его никогда не было", что и было сделано.

Бальзамированию подверглось тело Императора Александра I, скончавшегося 19 ноября 1825 году в Таганроге. После вскрытия тела,проходившего 20 ноября, при консилиуме находившихся в Таганроге придворных врачей и военных вра-чей местного гарнизона лейб-хирург Тарасов произвел бальзамацию и подготовку тела умершего для перевозки в Санкт-Петербург. Все делалось с учетом длинной дороги.

Но начиная с первой половины XVIII века интерес к бальзамированию значительно возрос. Появились новые методы и новые предложения, появился ряд интересных, обстоятельных работ в этой области. С наступлением XVIII века искусство бальзамирования становится на научную почву.

В первой половине XVIII века в России начинает развиваться национальная русская медицина. Вначале развитию ее помогали частные иностранцы, приглашенные Петром I на русскую службу. Из числа их необходимо отметить голландца Николая Бидлоо, который в 1706 г. открыл первую школу русских медиков и в течение многих лет помогал русскому народу найти собственную дорогу в медицине. При нем был создан первый анатомический театр и разрабатывалась русская анатомическая техника. В дальнейшем ряд первых русских анатомов (Щепин, Протасов, Мухин и др.) интересуются и совершенствуют дело бальзамирования, но, к сожалению, до нас не дошло никаких записей по этому вопросу.

С первой половины XIX века мы имеем точное описание бальзамирования трупов русскими учеными. Академик И.О. Буш в 1831 г. в своем руководстве "Хирургия бальзамирования мертвых тел" пишет, что дело бальзамирования есть дело лекаря, и указывает способы бальзамирования. Он считает, что бальзамирование должно производиться не ранее 24 часов после смерти или 3 суток, происходить в холодном помещении, и надлежит иметь при себе хирургический набор, насос, тазов 3-4 шт., губки грецкие 3-4 шт., полотенец 6 штук, ветошь и 2 ушата для воды. Кроме того, необходимо иметь шелку белого 5 аршин, деревянный или свинцовый ящик для внутренностей, черной атласной ленты 100-150 аршин, спондараку 8 аршин и душистого порошка 60 фунтов, в который входит душистая трава, шалфей, полынь, мята, майоран, розмарин, рума, богородицева трава, донник, мелкая бузина, розы, ландыш, можжевельник, ягоды, сабур, ладан, камфара, квасцы, поваренная соль, сулема, уголь и т.д. Кроме того, необходимы душистые масла, разные бальзамы - всего 2 фунта, спирта хорошего 5 фунтов, раствор мастики в алкоголе 3 фунта.

Само бальзамирование производится следующим образом: вначале вскрываются полости и извлекаются все внутренности. Особым крючком удаляются голов- нрй и спинной мозг (становая жила). Кровь из конечностей тщательно выжимается, для чего делаются глубокие разрезы по ходу сосудов. Автор предупреждает, чтобы

не трогали лица и кистей рук и не делали им "безобразия". Полости тела промывались слабым раствором соляной кислоты, после чего они набивались ароматическим порошком и зашивались, также зашивались и разрезы на конечностях. Все тело смазывается ароматическими маслами, густо покрывается алкогольным раствором мастики и обвивается черными лентами, причем руки и лицо остаются свободными. После этого труп завертывается в спондарак, одевается в одежды, а внутренности, пересыпанные душистым порошком, укладываются в деревянный или свинцовый ящик. Ящик забивается, зашивается в промасленный холст. Сердце обрабатывается сулемой со спиртом и хранится в особой урне.

В1866 г. русский хирург-анатом И.В. Буяльский предложил свой способ бальзамирования мертвых тел. По его предложению бальзамирование производится следующим образом: берется 1 часть сулемы и 2 части эфира, этот раствор вливается в артерии и вены трупа в возможно большем количестве (отчего труп быстро сохнет). Затем производится вскрытие трупа, удаляются внутренности, спинной мозг, большие сосуды перевязываются, делаются глубокие разрезы на нижних и верхних конечностях и ягодицах. Из конечностей выжимается кровь. После этого труп кладут в ванну с керосином или крепким спиртом, в которой он лежит несколько дней. Затем / труп вынимается, высушивается, все разрезы густо посыпаются сулемой и зашиваются. Вскрытые полости плотно забиваются ароматическим порошком, состоящим из канифоли, смирны, ладана, квасцов, мяты и т.д. Всего требуется до 60 фунтов порошка и 2 фунта душистых масел. Затем все тело смазывается сверху 3-4 раза крепким раствором сулемы и дубильной кислотой, чтобы оно было белым, (другие авторы, как, например, Штрутепс, рекомендуют смазывать тело сверху раствором карболовой кислоты в глицерине, отчего труп вначале темнеет, а затем белеет). После этого все тело, за исключением кистей рук, стоп и лица, обвивается черными бинтами и покрывается раствором мастики в спирте. Труп одевается в оденоды и кладется в фоб, обитый внутри свинцом. Внутренности промываются, отжимаются под прессом, пересыпаются хлорной известью, сулемой, танином, пересыпаются порошком, забиваются в ящик и захораниваются в ногах гроба. Буяльский тратил на труп до 10 фунтов сулемы.

В этом же (1866) году профессор Харьковского университета А.С. Венедиктов предложил свой способ бальзамирования трупов людей и превращения их в мумии. Он написал об этом особый трактат, но провести свой способ в жизнь он не мог, так как трагически погиб, затравленный царскими чиновниками от науки. Он сам о себе писал следующее: "Крайне неблагоприятные обстоятельства моей обильной скорбью жизни остаются непреодолимым препятствием для моих дальнейших опытов и наблюдений". Да и сам трактат не был напечатан при жизни автора, и только через 33 года профессору М.А. Попову удалось опубликовать его в печати.

Способ бальзамирования трупов по А.С. Венедиктову заключается в следующем: вначале труп кладут в ванну с крепким раствором поташа или соды (при температуре 30 °С), через 6 часов труп вынимается, высушивается, производится наливка сосудов (артерий и вен) массой, состоящей из скипидара, меда и воска, подкрашенных соответствующими красками с прибавлением свинцового сахара. Удачно налитый этой жидкой массой, труп имеет прижизненную окраску. Внутренности трупа вынимаются, сушатся и складываются обратно, предварительно смазанные жидкостью, состоящей из скипидара с серной кислотой плюс немного меда и воска (эту жидкость автор назвал Ид. титйюапз). Для приготовления этой жидкости серную кислоту льют в скипидар (все время перемешивая стеклянной палочкой) до тех пор, пока жидкость не побуреет. Этой жидкостью автор советует смазывать все

полости трупа изнутри и мышцы, для чего на них делаются глубокие разрезы. На спине разрезается кожа, отслаиваются мышцы, сбиваются дуги позвонков, спинной мозг удаляется, канал забивается ватой, все смазывается мумифицирующей жидкостью, после чего разрезы обильно посыпаются ароматиче-ским порошком и зашиваются. Автор считал, что в бальзамировании трупов огромное значение имеет применение скипидара или других смол, на которые воздействуют серной кислотой. Можно брать и другие кислоты: азотную, уксусную. Чем больше тело умершего, тем крепче должен быть раствор жидкости. Эта жидкость пропиты!ает мышцы и предохраняет их от разложения и гниения. Труп при этом приобретает темный или оливковый цвет, что наблюдалось и у египетских мумий, которые также бальзамировались смолистыми веществами.

На руках трупа автор рекомендует делать разрезы и смазывать их этой же жидкостью, посл’е чего разрезы зашиваются, а на руки одеваются перчатки. Все тело бинтуется бинтами, смоченными в растворе воска, как это делалось у египтян. Лицо трупа подкрашивается красками. Сердце и мозг погружаются в крепкий спирт с солйной кислотой. Автор называет эту жидкость Ыд.Мопго!.

В начале XIX века на помощь бальзамированию приходят химия, физика и биология, которые подводят под него научную базу. Русские ученые внесли большой вклад в дело бальзамирования трупов и сохранения анатомических препаратов.

В 1847 г. профессор Военно-медицинской академии В. Гоубкр много раз производил успешное бальзамирование трупов крепким раствором хлористого цинка в спирте с последующей обработкой внутренностей этим же раствором плюс гипс и квасцы. Трупы сохранялись долгие годы и постепенно мумифицировались. В 1860 г. он забальзамировал тело императрицы Александры Федоровны.

Профессор Буров для консервирования и бальзамирования трупов предложил уксуснокислый алюминий: два фунта уксуснокислого алюминия постепенно растворяют в горячей воде, фильтруют и вливают в бедренную артерию трупа.

В XIX веке на кафедре анатомии Харьковского университета началась систематическая разработка методов бальзамирования, которые неустанно совершенствовались в течение столетия целой плеядой талантливых русских и советских анатомов. Начало этого труда было положено А.С. Венедиктовым (1866), который раз-работал следующую методику бальзамирования: труп кладут в теплую ванну (30 градусов) из крепкого раствора углекислой соды или поташа. Через 6 часов, когда труп сделается мягким, в сосуды его производится инъекция окрашенной массы, состоящей из скипидара, меда и воска. Эта масса предварительно подкрашивается для артерий киноварью с прибавлением свинцового сахара и кармина, для вен

венецианской ярью с прибавлением индиго, растворенного в серной кислоте. По окончании инъекции тело погружают на несколько часов в ванну с водой, подкисленной серной кислотой, затем обсушивают и приступают к бальзамированию внутренних органов. Мозг и плотные внутренности погружают в сосуды со спиртом, подкисленным соляной кислотой, а полые внутренности (кишечник) наполняют бальзамирующей жидкостью. В позвоночный канал вкладывают ткань, смоченную той же жидкостью. Внутренние стенки полостей тела обрабатывают смолами и ароматическими веществами, укладывают в них фиксированные отдельно внутренние органы, после чего тело обвивают бинтами, пропитанными бальзамирующей жидкостью.

В 1864 г. Лясковский предложил смесь, состоящую из карболовой и борной кислоты, в 1878 опубликовал метод консервирования с помощью глицерина. Изготовленные им препараты демонстрировались на всемирной выставке в Париже в 1867 г. Автор вначале погружал органы в спирт, разведенный пополам с водой, высушивал их и затем вновь погружал на 5-10 дней, но уже в раствор, состоящий из 50 частей карболовой кислоты и 100 частей глицерина. Трупы инъецировали через аорту или сонную артерию 5 л 10% раствора кристаллической карболовой кислоты в глицерине, при необходимости в состав бальзамирующего раствора включались также спирт и борная кислота. Карбол-глицериновая смесь, получившая название жидкости Лясковского, пользовалась успехом в течение долгих лет и с некоторыми изменениями и добавлениями применяется и в настоящее время. Этот успех обусловливается тем, что карболовая кислота оказывает обеззараживающее действие на ткани, а глицерин обладает не только антисептическими, но и гигрос-копическими свойствами. Притягивая влагу из воздуха, он препятствует высыханию тканей.

В 1870-1876 гг. знаменитый русский бальзамировщик Д.И. Выводцев предло-жил свою жидкость следующего состава:

тимол 5,0

алкоголь 45,0

глицерин 2160,0

дистиллированная вода 1080,0

Выводцев неоднократно испытывал свою тимолово-глицериновую жидкость в разных условиях и всегда получал хорошие результаты. Эта жидкость не только консервировала, но даже приостанавливала уже начавшееся разложение трупа. Кроме того, в ней в течение 20 дней фиксируются мозги и внутренности, которые затем прекрасно сохраняются долгое время. Для бальзамирования трупов Выводцев сконструировал особый прибор, идея которого вошла в современные аппараты по бальзамированию. Будучи пытливым исследователем, энтузиастом своего дела, Выводцев не только проделал много опытов по бальзамированию трупов и сохранению анатомических препаратов, но и написал ряд работ в этой области. Поэтому можно считать, что метод Выводцева явился определенным достижением отечественной науки в области бальзамирования. Монография Д.И. Выводцева, опубликованная в 1881 г. под заглавием "Бальзамирование и способы сохранения анатомических препаратов и трупов животных", явилась первым капитальным трудом в отечественной литературе на эту тему. В ней дана подробная история учения о бальзамировании, критическая оценка существовавших до него способов консервирования и подробное изложение собственных методов сохранения трупов и органов от разложения. Даже сейчас эти работы не потеряли своего значения и входят в число лучших русских работ по бальзамированию.

А. Руднев (1891) предложил способ предохранения трупов от разложения без внешних повреждений тела. Основываясь на том, что гниение раньше всего начинается в органах грудной и брюшной полостей, автор предложил вводить дезинфицирующий раствор именно в эти полости тотчас после смерти. В качестве дезинфицирующей жидкости он воспользовался 10%-ным раствором карболовой кислоты в спирте в количестве от 1/4 до У2 ведра.

И. Попов (1891) в рецензии на статью А. Руднева отмечает, что при его способе все-таки приходится повреждать покровы тела и разрушать ткани, что препятствует дальнейшему судебно-медицинскому исследованию или нежелательно для родственников покойного. Поэтому И. Попов ограничился хранением трупов в леднике, охлаждением их соответствующими охлаждающими смесями или пузырями со льдом. Последние И. Попов рекомендует прикладывать в первую очередь к стенкам грудной и брюшной полостей, а также к лицу.

В 1893 г. как бальзамирующее средство появляется формалин, открытый Блюмом. Хорошие консервирующие свойства формалина, удобство консервирования и дешевизна были сразу отмечены рядом русских ученых (И.З. Шавловский 1894, Г.М. Иосифов 1916, В.А. Попов 1891, Н.Ф. Белоусов 1903 и др.). До сих пор формалин является основной консервирующей жидкостью для бальзамирования и сохранения анатомических препаратов.

В 1872 г. в Казани д-р Навалихин предложил концентрированны^ раствор уксуснокислого калия, который он вводил в кровеносную систему трупа, чем достигалось не только сохранение трупа на продолжительное время, но и сохранение его естественной окраски. Последнее свойство уксуснокислого калия было использовано профессором Н.Ф. Мельниковым-Разведенковым в 1896 г. при приготовлении и сохранении учебных анатомических препаратов. Сущность этого открытия заключалась в изобретении способа сохранения прижизненной окраски органов. Все предшествовавшие методы консервирования препаратов, в том числе и формалиновый, имели один крупный недостаток - изменение первоначального цвета органов. Н.Ф.Мельников-Разведенков устранил этот недостаток, предложив в 1895 г. следующий способ: вначале орган фиксируется и обеззараживается в растворе чистого формалина в течение 24 часов; затем он переносится в 95% спирт, в котором происходит восстановление первоначального цвета; наконец, препарат помещается для хранения в раствор глицерина и уксуснокислого калия в дистиллированной воде, в котором окраска органа окончательно восстанавливается и закрепляется. Глицерин третьего раствора сохраняет влажность и мягкую консистенцию органа. Как показал П.А. Минаков (1897), сохранение прижизненной окраски органа по способу Мельникова-Разведенкова основано на восстанавливающем (в смысле цвета) действии спирта на кровь. В дальнейшем Н.Ф. Мельников-Разведенков (1899) видоизменил свой первоначальный способ в том направлении, что вместо чистого формалина к нему были добавлены уксуснокислый калий и хлористый калий; к тому же, вместо погружения органов в жидкость допускалось и пребывание их в парах формалина. Обработка спиртом производилась проведением органа через спирты возрастающей крепости (50-70-95%), а в третьем растворе были изменены количественные отношения: на 100 частей воды 20 частей глицерина и 15 частей уксуснокислого калия. Этот способ был назван трехмоментным. Он имел цель сохранение препараты в жидкости. Н.Ф.Мельников-Разведенков разработал и четы- рехмоментный способ, имеющий цель храненить препараты в сухом виде. Для это-го к трем описанным манипуляциям он добавил четвертую - заключение препарата в желатину, содержащую уксуснокислый калий или формалин. В 1911 г. Н.Ф. Мельников-Разведенков предложил с целью лучшей транспортировки анатомических препаратов на дальние расстояния пересылать их не в жидкостях, а в вате, смоченной смесью, состоящей из воды, глицерина и уксуснокислого натрия, с последующим обертыванием парафиновой бумагой. Все эти три способа Н.Ф. Мельников-Разведенков назвал московской системой. Она, несомненно, явилась вехой в учении о консервировании анатомических объектов, так как сохраняла естественную окраску органов и стала основой для других методов сохранения прижизненного цвета органов, предложенных как отечественными, так и иностранными авторами. Система Н.Ф. Мельникова-Разведенкова была изложена в его 12 выступлениях, из которых 4 - на русском , 5 - на немецком и 3 - на французском языках.

Таким образом, к началу текущего столетия наука располагала значительным арсеналом консервирующих средств и разнообразными методами бальзамирования.

Немало для развития анатомической техники и создания анатомических препаратов было сделано профессором Г.В. Шором (1872-1948).

Выпускник Санкт-Петербургской военно-медицинской академии Г.В. Шор в 1895 году был .призван отбывать воинскую повинность в военно-морское ведомство, где проходил военную службу в качестве врача до 1904 года. Во время плавания на крейсере "Россия" он начинает заниматься вопросами социальной гигиены. Интерес к патологической анатомии, возникший еще в стенах академии, сохраняется и на военной службе. По окончании плавания молодой врач откомандировывается для специализации в Обуховскую больницу, где до 1904 года работает прозектором. Накопленный за время прохождения службы опыт позволяет Г.В. Шору в 1903 году защитить диссертацию на ученую степень доктора медицины "Первичный рак бронхов, легких, плевры". После окончания военной службы, с 1908 года, Г.В. Шор работает прозектором Петропавловской больницы (ныне им. Эрисмана) и состоит приват-доцентом военно-медицинской академии, где занимается патологией развития организма и проблемами онкологии. Ученый всегда стремился отойти от чисто описательного метода и искал способы изучения патологиче-ского процесса в динамике, сопоставляя его с клиническими данными и реактивностью организма.

Помимо чисто научных проблем Г.В. Шора интересует методика патологоанатомического исследования. Им был предложен способ длительного консервирования органов для изготовления музейных макропрепаратов. На основе данного метода уже в советский период был создан большой патологоанатомический музей на кафедре патологической анатомии 1-го ЛМИ им. акад. И.П. Павлова. Много сил отдает ученый и общественной деятельности. Вместе с Н.Н. Петровым и Л.В. Соболевым Г.В. Шор был одним из инициаторов создания первого в России Петербургского научного общества патологов в 1907 году, проводил идеи улучшения прозекторского дела. С 1913 по 1914 годы Г.В. Шор являлся профессором кафедры патологической анатомии Психоневрологического института. В период Первой Мировой войны Г.В. Шор возглавлял прозектуру Семеновского военного госпиталя и заведовал кафедрой патологической анатомии ГИМЗ. С 1917 г. его изображали заведующим кафедрой патологической анатомии Петербургского женского медицинского института (ныне 1-й Ленинградский медицинский институт), где и работал до конца жизни.

После революции Г.В. Шор работал по улучшению преподавания патологической анатомии, реорганизовал кафедру, готовил новые кадры патологоанатомов и принимал участие в усовершенствовании прозекторов и судебных медиков. В этот период он много выступал с докладами, лекциями, статьями по усовершенствованию прозекторского дела, являясь главой прозекторского сектора и консультантом Гор.здрав.отдела. В 1920 году ученый был избран директором своего института и работал в этой должности по 1921 год. В институте Г.В. Шор сотрудничал с такими видными учеными, как Г.Ф. Ланг, Ю.Ю. Джанелидзе. За плодотворную научную деятельность в 1933 году Г.В. Шору было присвоено звание заслуженного деятеля науки РСФСР.

Большая работа на секционном материале больницы им.Эрисмана дала ученому возможность заняться вопросами танатологии. Им было широко внедрено в практику клинико-анатомическое направление и предложено считать необходимым изучение морфологических изменений болезней в тесной связи с их клиническими и функциональными проявлениями.

Изучение болезней морфологическим методом привело Г.В. Шора к разработке нового способа вскрытия, который быстро завоевал большое количество по-сле- дователей среди патологоанатомов, судебных медиков и был официально признан. Ученый сумел придать особый интерес вскрытиям благодаря тщательному анализу причин смерти и танатогенеза.

В 1925 году выходит его монография "О смерти человека (введение в танатологию)", в ней автор выясняет условия, которые делают невозможным продолжение жизни и приводят к смерти больного. В работе изучается динамика умирания - танатогенез, разбираются различные причины смерти и условия, создающие особые формы жизни. Вопросами танатологии ученый интересовался до конца жизни, но, к сожалению, его исследования "Общая танатология" и "Микробиотика" остались незавершенными. В годы сталинских репрессий и в последующий период была развернута непомерная критика монографии "О смерти человека (введение в танатологию)". В ней ученого относили к поборникам идеализма М.Феворна и вместе с ним к буржуазным идеалистам. Между тем, Г.В. Шор находит в себе смелость объяснять вопросы танатогенеза не только с позиции причины, но и условий. Этого было вполне достаточно для причисления ученого и его сторонников к монокаузализму и релятивизму. Утвердившийся в свое время волюнтаризм в науке не допускал уважительного отношения к мнению различных школ. Под знаком соблюдения партийности произошел процесс монополизации идеологии, волевое подчинение одной теоретической концепции другой. Всякое инакомыслие зачислялось в разряд мета-физики, и тем заканчивался научный спор.

Свои выводы Г.В. Шор доказывал, выступая с лекциями и докладами. С 1918 по 1934 год он руководил лабораторией в рентгенологическом, радиологическом и раковом институте. Собранный богатый материал был обобщен им в работе "Экспериментальный рак (итоги и перспективы)", вышедшей в 1935 году. В 1938 году вышли "Основы судебной медицины" под редакцией профессора Н.В. Попова. Г.В. Шор был одним из авторов данного руководства, для которого им был написан раздел о скоропостижной смерти, состоящий из трех глав: "Общее учение о скоропостижной смерти", "Скоропостижная смерть при болезнях сердечно-сосудистой системы", "Скоропостижная смерть при других болезнях". Блистательные выступления, посвященные вопросам танатогенеза и исследованию случаев скоропостижной смерти при различных заболеваниях, были сделаны ученым на 1-м и 2-м съездах судебных медиков, в которых он принимал непосредственное участие.

Особенно следует остановиться на способе вскрытия, предложенном Г.В.Шо- ром и так широко применяемом в судебно-медицинской практике. В отличие от способа вскрытия по Р.Вирхову, основанного на извлечении из полостей тела отдельно каждого органа, что сопровождается нарушением их естественной связи, способ Г.В. Шора основан на полной эвисцерации органо-комплекса с последующим вскрытием органов, находящихся в естественной связи друг с другом. Таким образом обеспечена возможность комплексного обследования всех органов и систем в полной сохранности их анатомических связей между собой. С помощью этого способа исследователь выходит из узких рамок морфологического анализа, проводит клинико-анатомические сопоставления. Тесно связанный с функциональной анатомией и клиникой, этот способ немало способствовал развитию танатологического мышления у врачей-морфологов при решении вопроса о причине смерти. Благодаря своим очевидным преимуществам способ Г.В. Шора получил широкое распространение в судебно-медицинской практике, выдержав испытание временем и удовлетворяя практических судебно-медицинских экспертов своей простотой и широтой применения.

Несмотря на меняющиеся научные мнения, наличие различных научных школ, жизнь показала всю правомочность выводов Г.В. Шора. До сих пор остаются актуальными исследования ученого, посвященные вопросам скоропостижной смерти и тем нозологическим единицам, которые к ней приводят. Некоторые из концепций по данному вопросу легли в основу ряда диссертаций по судебной медицине.

Проф. П.А. Минаков предложил для временной консервации впрыскивать в полости тела формалин пополам со спиртом. Теперь, после появления формалина, кажется смешным предложение д-ра Львова (1913 г.) для временной консервации в земских условиях обливать труп керосином и зарывать его в землю.

Русскими учеными в области бальзамирования трупов достигнуты блестящие успехи. Профессор МЛ. Попов - искусный русский бальзамировщик - за время своей работы при кафедре забальзамировал более 100 трупов, применяя для этого раствор хлористого цинка в спирте, карболовой кислоте и воде. Все трупы хорошо сохранялись в течение долгих лет. Попов совместно с Зерновым бальзамировал труп Александра III. Большой интерес вызывал забальзамированный Поповым труп молодой девушки, утопавшей в волнах розового газа, выставленный в стек-лянной витрине кафедры. Создавалось впечатление, что это не труп, а спящая красавица.

Особый интерес представляет способ бальзамирования трупов путем превращения их в.окаменелое состояние (петрификация). Превращение трупа в камень - это идеальный способ сохранения человеческого тела. Многие авторы пытались это сделать, но без особых результатов. Хороших результатов добился профессор Военно-Медицинской Академии Г.Г. Скоричвнко: он нашел такой способ обработки отдельных органов человека, что они превращались в камень. Почкой, например, он забивал гвозди в стенку, легкими можно было бить, как молотком. При этом органы не только сохраняли объем, но и приблизительный цвет. К сожалению, этот способ не был в свое время опубликован, и профессор Г.Г. Скориченко унес секрет с собой в могилу.

Очень интересный и оригинальный способ бальзамирования и мумификации трупов предложил в 1912 г. И.П. Михайловский (впоследствии проф. Ташкентского мединститута). Трупы, рбработанныё по этому методу, не годятся для студенческих занятий и научных целей, так как, по словам автора, быстро превращаются в окаменелые мумии, зато они хороши для музея. Весь процесс обработки совершается в 8 дней. Методика заключается в следующем. Труп подвешивается головой вниз. В заднепроходное отверстие, параллельно позвоночнику, вставляется предложенная автором длинная трубка - троакар, проникающая в брюшную и грудную полости. Через трубку вливается раствор поваренной соли и хлористого кальция (поваренная соль 3.000,0-4.000,0 плюс хлористый кальций 400,0). В таком положении труп висит сутки. По словам автора, этого вполне достаточно для мумификации мозга. Затем труп снимается и погружается на сутки в ванну с раствором соли и квасцов (для мумификации конечностей). После этого труп переводится в висячее положение на сутки с последующим вливанием раствора двукислого натрия. На четвертый день труп снова погружается в ванну с раствором соли и квасцов. На пятый день труп вновь переводится в висячее положение и в него вливается раствор квасцов 500,0-600,0. На шестой день труп кладется в ванну с раствором соли и квасцов, на 7-й день труп переводится на сутки в висячее положение и в него вливается раствор соли и квасцов. По указанию автора, на 8-й день труп превращается в камень, то есть наступает полная петрификация. Но автор также указывает на недостатки этого метода: западение глаз, живота, крыльев носа, сильное подсыхание конечностей и лица.

Положительными качествами этого метода автор считает законченную окаме-нелость трупа, полную сухость всех внутренних органов и целость трупа.

Гораздо лучше по результату и простоте техники мумификация трупов по способу профессора Г.М. Иосифова. Даже обыкновенные высохшие трупы, налитые через кровеносную систему формалином с карболовой кислотой и глицерином, неплохо превращаются в мумии.

Интересен способ приготовления мумий, предложенный в 1924 г. Н.С. Кондратьевым. Автор утверждал, что приготовленные по его способу мумии не теряют своего объема, не высыхают, тело приобретает консистенцию резины.

После ряда опытов автор предложил следующую массу:

Раствор каучука в бензине густой консистенции, приблизительно 5%.

Эмульсия куриного белка в глицерине, приблизительно 1%.

Для приготовления мумий Н.С. Кондратьев предлагает следующую технику:

Вначале труп наливается 10-процентным раствором формалина (для закрепления формы). Затем через 1-2 часа в сосуды вводится вышеуказанная масса в избытке. Дозировка массы следующая: берется 3 части каучукового раствора и добавляется 2 части белковой эмульсии. Так как для прохождения массы в сосуды требуется большое давление, надо пользоваться винтовым шприцем. После наливки труп выставляется на одни сутки на солнце или погружается в спирт плюс 5% - формалин. Препарат бывает готов через несколько дней. Автор рекомендует через несколько дней после обработки вскрыть трупу брюшную полость и влить туда спирт для закрепления органов. Труп приобретает прочную форму тогда, когда испарится весь бензин, поэтому тело необходимо подвешивать и высушивать на солнце в течение 2-4 недель.

Необходимо отметить, что в настоящее время нет такого интереса к бальзамированию, который отмечался в XVIII и XIX веках, когда многие частные лица завещали бальзамировать свое тело. Выводцев указывал, что «пусть лучше труп род-ственника превратится в мумию, чем его изгрызут черви».

Хотя в настоящее время бальзамированием интересуются почти исключительно для анатомических работ и судебно-медицинских исследований, все же многие исследователи ищут новые пути и предлагают новые консервирующие жидкости. В 1924 г. П.А. Минаков в своей статье "Консервирование" изложил историю учения о бальзамировании трупов и поделился опытом мумификации трупов при помощи впрыскивания в полости тела (черепную, грудную и брюшную) смеси формалина со спиртом. Данным способом автором был забальзамирован и мумифицирован личный кучер П.А. Минакова, который не имел семьи и был бесконечно предан ученому. Мумия тела кучера по настоящее время в хорошем состоянии хранится в музее кафедры судебной медицины Московской государственной медицинской академии. Мумифицирование и оставление тела в музее кафедры были произведены П.А. Минаковым на основании завещании кучера. Обращают на себя внимание хорошо сохранившиеся волосы головы, усов и бороды и незначительна? (всего несколько килограммов) масса тела. Жидкость Минакова (50 проент- ный раствор формалина и этилового спирта) получила положительную оценку в работах позднейших авторов (В.Т. Талалаев, 1928; А.И. Сафронова, 1947).

А.И. Казанцев (1925) разработал технику просаливания целых трупов, для чего употребил насыщенный раствор поваренной соли с прибавлением карболовой кислоты. В горячую воду при постоянном помешивании насыпалась измельченная поваренная соль до выпадения осадка. К такому насыщенному раствору прибавлялась расплавленная на огне карболовая кислота (3% по объему). Жидкость процеживалась в горячий металлический бак и вливалась в бедренную артерию. Достоинства этого способа - дешевизна, простота и сохранение красного цвета мышц. Недостаток, как указывает сам автор, - необходимость работы с горячей массой. Кроме того, А.И. Казанцев испробовал керосин, который, по его словам, оказался прекрасным консервирующим средством. В 1925 г. А.И. Абрикосов с своем учебнике по технике патологоанатомических вскрытий вкратце изложил наиболее употребительные и испытанные методы сохранения анатомических объектов. Г.Л. Дерман издал в 1936 г. "Руководство к вскрытию трупов", в котором описал все лучшие способы сохранения органов и бальзамирования трупов. Ряд российских ученых так же активно предлагали различные способы и методы консервации трупов (В.В. Лауэр,1924; Я.О. Браул, 1933; А.А. Мелких,1936).

В.И. Воскобойников (1940) рекомендовал для пересылки в судебно-медицинскую лабораторию вещественных доказательств консервировать их в спиртах возрастающей крепости (10, 20 и 40%), затем в формалине (1-5%). При отсутствии этих химикалий автор рекомендовал помещать объекты в поваренную соль или высушивать.

В 1947 г. А.И. Сафронова в своей диссертации на тему "Сохранение трупов" испробовала для судебно-медицинских целей некоторые методы бальзамирования, предложенные другими авторами, и пришла к заключению, что наиболее доступным и дешевым является 20-процентный раствор поваренной соли в комбинации с 2-3-процентной карболовой кислотой и 3-процентным формалином. Лицо трупа лучше всего сохраняется в жидкости Минакова (8-процентный формалин с винным спиртом), в 20-процентном растворе соли с 8-процентным форма-лином, с 3-5-процентным глицерином или 2-3-процентной карболовой кислотой, а также при сухой засолке трупа, но при дополнительной инфильтрации мягких тканей лица смесью 50-процентного глицерина и спирта.

В 1948 г. В.М.Тоцкий описал способ бальзамирования трупов хлорамином; Л.Н. Наместникова - способ реставрации лица трупа для целей опознания его.

Информацию по методам и способам бальзамирования трупов приготовлению анатомических наглядных пособий можно найти в монографиях И.И. Медведева "Основы патологоанатомической техники" (1955), М.Г. Привеса "Методы консервирования анатомических препаратов" (1956) и Б.М. Ярославцева "Анатомическая техника" (1961).

Н.И. Атясов (1981) предложил способ временного бальзамирования трупа путем нагнетания консервирующего раствора в кровеносную систему через губчатое вещество соответствующей кости каждого их региональных венозных бассейнов. Ю.Г. Донцов (1982) предложил сложное, но оригинальное средство для бальзамирования, включающее в себя формалин, этиловый спирт, глицерин, уксуснокислый калий, уксуснокислый натрий, карболовую кислоту, хлористый калий, селитру, прополис, оливковое масло, эвкалиптовый лист, которое, по мнению автора, приближает окраски кожных покровов к естественным и устраняет гнилостные запахи трупа. Он же в 1974 году предложил устройство для бальзамирования трупов. И.А. Муляр и В.Н. Подъячев (1983) предлагают для уменьшения времени процедуры бальзамирования формалинсодержащим консервантом обрабатывать консервируемые объекты ультразвуком. РИ. Шмурин (1985) использовал для консервации анатомических препаратов тормозную жидкость "Нева", состоящую из этилкарбинола, диола, 5 смесей гликолей, антикоррозийной присадки и загустителей. И.В. Гайво- ронский, И.М. Кузмина, К.И.Ножкина (1984) для увеличения срока хранения раслре- парированного трупа предлагают внутрисосудисто вводить вначале 1-2-процент- ный раствор нитрата натрия из расчета 0,03-0,035 мл/кг веса, затем инъецируют консервантом. Авторы считают, что данный способ бальзамирования позволяет сохранить препарированный труп на 60-70 суток дольше, чем при обработке обычным способом.

В.С. Лавриненко, Е.Ф. Баринов, В.Н Сокрут и Г.Ф. Чигаченко (1985) для увеличения сроков хранения трупа предлагают вначале промыть кровеносную систему раствором тромболитического вещества, затем соляной кислотой, а потом уже консервирующим раствором. Бронхиальное дерево и желудочно-кишечный тракт заполняют раствором антисептика. Авторы не указывают длительность сохранения трупов. С.П. Фадеев (1996) предлагает использовать как основное консервирующее вещество глутаровый альдегид, им числом. Таким образом, к концу XX столетия современная наука располагает рядом испытанных методов сохранения трупов и приготовления музейных анатомических препаратов, разработанных на основе прогрессивных технологий.