<<
>>

Лечебные методики

Дарсонвализация волосистой части головы. Больному придают сидячее положение. Из волос удаляют металлические заколки и волосы расчесывают. Методика процедуры контактная. Гребешковый электрод медленно и плавно передвигают по волосистой части го­ловы от лба к затылку, а если волосы короткие, то и в обратном направлении (рис.

110). Воздействие проводят при малой мощно­сти в течение 8-10 мин ежедневно или через день, назначая на курс 20-30 процедур.

Дарсонвализация века. Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью под­головника. Методика процедуры контактная. Цилиндрический или конусообразный электрод плавно передвигают по коже века при закрытых глазах (рис. 111). Воздействие проводят ежедневно или через день при малой мощности, начиная с 1 мин и увеличивая длительность процедуры на I мин, доводя до 5 мин. На курс лече­ния назначают до 15 процедур.

Дарсонвализация наружного слухового прохода. Больному прида­ют лежачее на боку или сидячее положение. В последнем случае голову фиксируют с помощью подголовника. Из мочек ушей удаля­ют клипсы, серьги. Методика процедуры контактная. Ушной элек­трод на 1-1,5 см вводят в наружный слуховой проход, оттягивая при этом ушную раковину вверх и назад, где он находится до окон­чания процедуры. Воздействие проводят ежедневно или через день при малой мощности в течение 5-7 мин, назначая на курс лечения до 25 процедур.

Дарсонвализация полости носа. Процедуру проводят в положе­нии больного лежа или сидя. Ушной электрод поочередно вводят в правый или левый носовой ходы на глубину до 2-2,5 см. Методика процедуры контактная. Применяют малую или среднюю мощность, воздействуют по 2-3 мин на каждую локализацию. Процедуры про-

Рис.
110, Дарсонвализация волосистой части головы

Рнс. 111. Дарсонвализация пека

водят через день или ежедневно, назначая от 10 до 15 процедур на курс лечения.

Дарсонвализация внсочно-ннжпсчелгостного сустава. Больного укладывают на боку или сидя, в последнем случае фиксируя голову на подголовнике. Методика процедуры дистанционная. Грибовидный электрод перемещают круговыми движениями над областью сустава и на 5-8 см вокруг него (рис. 112) с воздушным зазором 5-10 мм при средней - большой мощности в течение 3-5 мин. Воздействия проводят ежедневно, на курс лечения - до 10 процедур.

Дарсонвализация десен. Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью под­головника. Методика процедуры контактная (рис. ИЗ). В резонатор вставляют десневой электрод, на который надевается резиновая трубка так, чтобы открытым оставался I см концевой части элек­трода. Во избежание затекания слюны в резонатор при воздействии на верхнюю часть в сидячем положении на электрод надевается малая гидрофильная прокладка через отверстие, вырезанное в се середи­не. Методика процедуры контактная. Электрод медленно передви­гают по наружной поверхности вдоль десен, не касаясь зубов. Если это невозможно сделать, то зубы изолируют куском стерильной резиновой перчатки. Вначале воздействуют на десны нижней, а затем верхней челюсти. Накапливающуюся во рту слюну больному пред­лагают заглатывать или сплевывать, в последнем случае мощность уменьшают до нуля и снимают электрод с десны. Воздействие про­водят ежедневно или через день при средней мощности по 10 мин на каждую челюсть. Курс лечения состоит из 15-30 процедур.

Дарсонвализация лица. Больному придают лежачее или сидячее положение, в последнем случае голову фиксируют с помощью под­головника. Методика контактная или дистанционная по показаниям, грибовидный электрод медленными круговыми движениями переме­щают от лба к носу и подбородку одной или обеих половин лица (рис.

114). Воздействие проводят ежедневно или через день при малой - средней - большой мощности (по показаниям) по 5-10 мин. Курс лечения состоит из 15-30 процедур.

Дарсонвализация воротниковой области. Больному придают ле­жачее или, лучше, сидячее положение. Большой грибовидный элек­трод перемещают круговыми движениями вдоль под- и надключич­

ной области спереди наддлсчиЙ и шеи до грудного позвонка сзади (рис. 115). Методика процедуры дистанционная с небольшим воз­душным зазором. Воздействие проводят ежедневно или через день при средней мощности в течение 10-15 мин, Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Дарсонвализация области шейных симпатических узлов. Больно­му придают лежачее или сидячее положение. В последнем случае голову откидывают слегка назад и фиксируют на подголовнике сту­ла. Методика процедуры дистанционная. Малый грибовидный элек­трод перемещают снизу вверх и назад вдоль грудино-ключично-со­сковой мышцы' (рис. 116) с воздушным зазором 3-5 мм. Вначале воздействуют на одну сторону, затем на другую по 3-4 мин при средней мощности. Курс лечении состоит из 10-12 процедур.

Дарсонвализация верхней конечности. Больного усаживают, а по­лусогнутую в локтевом суставе руку укладывают на стол. Методика процедуры контактная или дистанционная с воздушным зазором 5­

7 мм. Большой грибовидный электрод вращательно-поступательны­ми движениями перемещают от кисти до плеча и далее на шейную и грудную часть позвоночника до Д6. Воздействия проводят ежед­невно или через день при средней мощности в течение 10—15 мин. Курс лечения состоит из 15 процедур. При двустороннем пораже­нии воздействия чередуют при сохранении указанных выше пара­метров. '

Дарсонвализация сердечной области. Больного укладывают на спине. Методика процедуры контактная. Большой грибовидный электрод перемещают продольно-круговыми движениями по коже груд­ной клетки слева в зоне, ограниченной сверху ключицей, снизу -

Рис.

115. Зона дарсонвализации воротниковой области

Рнс. 116. Зона дарсонвализации шейных симпатических узлов

реберной дугой, справа - грудиной, слева - передней подмышечной линией (рис. 117), Сосок и окружающую пигментированную кожу изолируют куском стерильной резиновой перчатки. Воздействия проводят ежедневно или через день при средней мощности в тече­ние 3-12 мин. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Дарсонвалнзацин молочной железы. Больную укладывают на спине. Методика процедуры контактная. Сосок и окружающую пигментированную кожу изолируют куском стерильной резиновой перчатки. Большой грибовидный электрод круговыми движениями перемещают по коже молочной железы (рнс. 118), Такое же воздей­ствие при необходимости проводят и на вторую железу. Процедуры проводят ежедневно или через день при малой - средней мощности в течение 10 мин на каждую железу. Курс состоит из 10-15 воздей­ствий.

Дарсонвализация межреберной области. Больному придают лежа­чее на боку или сидячее положение. Методика процедуры дистан­ционная с небольшим воздушным зазором. Большой грибовидный электрод перемещают над соответствующими ребрами от позвоноч­ника к грудине (рис. 119). Воздействия проводят ежедневно при средней или большой мощности в течение 3—10 мин. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Дарсонвализация позвоночника. Больного укладывают на животе. Методика процедуры контактная или дистанционная с воздушным зазором 3-6 мм. Большой грибовидный электрод перемещают справа и слева вдоль позвоночного столба от крестца до шеи (рис. 120). Воздействия проводят в течение 6-8 мим. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Дарсонвализация области солнечного сплетения. Больного укла­дывают на спине. Методика процедуры контактно-дистанционная. Большой грибовидный электрод перемещают продольно-круговыми движениями по коже живота в зоне, ограниченной сверху мечевид­ным отростком, снизу - линией, проходящей на 3-4 см ниже пупка, в стороны - на 5-7 см от белой линии живота (рис.

121). Воздей­ствие проводят ежедневно при средней мощности в течение 10 мин. Курс лечения состоит из 12-15 процедур.

Дарсонвализация области толстого кншечннка. Больного уклады­вают на спине. Методика процедуры контактная, при дистанцион­ной создают воздушный зазор в 3-6 мм. Большим грибовидным электродом воздействуют на кожу нижней части живота в зоне, ограниченной снизу паховыми складками, сверху - линией, прохо­дящей через пупок (рис. 122). Воздействия проводят ежедневно или через день при средней - большой мощности в течение 15-20 мин. Курс лечення состоит из 15-20 процедур.

Дарсонвализация прямой кишки. Больной предварительно очищает кишечник, его укладывают на бок с йогами, поджатыми к животу. Методика процедуры контактная. Ректальный цилиндрический элек­трод, смазанный вазелином, вводят вращательными движениями и прямую кишку на глубину 4-6 см и фиксируют, накладывая под и над резонатором мешочки с песком (рис. 123). Электрод не должен оказывать неприятного давления на стенку кишки, что может иметь место при смешении в какую-либо сторону. Воздействия проводят ежедневно иди через день при мощности, вызывающей субъективное ощущение легкого тепла, начинают с 5 мин и, прибавляя по 2 мин,

с

Рнс. 121. Дарсон­вализация области солнечного сплетения

доводят продолжительность до 15 мин. Курс лечения состоит из 15-30 процедур.

Дарсонпалнзацня влагалища. Больную укладывают на спиис с раз­веденными и полусогнутыми ногами, для чего в подколенную область подкладывакгг небольшие валики.

Вагинальный электрод, смазанный вазелином, вводят во влагалище на глубину 10-12 см и фиксируют мешочками с песком, как в предыдущей методике (рис. 124). Воздей­ствия проводят ежедневно при мощности, вызывающей слабое теп­ловое ощущение, в течение 10-15 мим. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Дарсоивалнзацня промежности. Больного укладывают в том же положении, как и в предыдущей методике. Методика процедуры контактная и дистанционная. Большим грибовидным электродом вращательно-поступательными движениями воздействуют на кожу

3 зон: пояснично-крестцовой области, промежности и задне-внутрен­ней поверхности бедер (рис. 125). Воздействия проводят ежедневно или через день при средней - большой мощности в течение 5 мии на каждую кожную зону. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Дарсомвализация при повреждении кожи (рана, язва ссадина). Боль­ного располагают в удобном для проведения процедуры положении, электрод выбирают в зависимости от размера очага поражения. При обширной ране или язве используют большой грибовидный электрод. Методика процедуры дистанционная с воздушным зазором 3-6 мм. Вначале воздействуют 3-5 мин на кожу, окружающую на 5-8 см очаг повреждения, затем 1-3 мин непосредственно на очаг, а в конце - 3­

5 мин на соответствующий сегмент спинного мозга (рис. 126). Если рана закрыта повязкой, то процедуры лучше проводить непосредствен­но после перевязки, перемещая электрод по поверхности бинта, воз­действия проводят в дни перевязок при малой или средней мощности в течение 10-12 мин. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Рис. !23. Дарсонвализация прямой кишки

Рис. 124. Дарсонвализация влагалища

Дарсонвализация бородавки. Методика процедуры дистанционная. Электрод для коагуляции удерживают над разрастанием кожи с воз­душным зазором 1,5-2 см. Воздействия проводят 1 раз в пять дней при большой мощности. Курс лечения состоит из 3-5 процедур.

Ультратонотерапия (УТТ) - применение с лечебной целью пере­менного тока высокой надзвуковой (надтональной) частоты (22 кГц) высокого напряжения (5 кВ) и небольшой мощности (10 Вт), кото­рый подводится к ткани локально через газоразрядный электрод. Электрод выполнен в виде стеклянной трубочки с впаянным метал­лическим стержнем и заполнен инертным газом (неон) под давле­нием 13-15 ГПА. Действующим фактором является тихий короткий электрический разряд, возникающий между электродом и участком тела.

Аппараты. Промышленность выпускает для ультратонотерапия аппараты «Ультратон ТНЧ-10-1» и портативный «ТНЧ-АМЛ». Ап­парат «ТНЧ-10-1» выполнен по I классу электробезопасности, по­этому требует заземления. Имеет б стеклянных газоразрядных элек-

Рис. 125. Дарсонвализация промежности

Рис. 126. Дарсонвализация при повреждении кожи

тродов разной формы и размера. На переднюю панель (рис. 127) вынесены: выключатель (1), сигнальная лампочка (2), ручка регули­ровки выходной мощности (3). На боковой стенке располагается гнездо для подсоединения штекера электродержателя. На задней стенке имеется приспособление для крепления сетевого провода и предохранитель.

Порядок включения аппарата. При подготовке аппарата к рабо­те производят заземление. После чего подсоединяют электродер­жатель к разъему на правой боковой панели аппарата. В электро­держатель вставляют стеклянный электрод и включают клавишу «Сеть» (1), при этом загорается сигнальная лампочка (2). Прогре­вают аппарат в течение 2 мин и приступают к проведению проце­дуры. Для этого электрод подводят в контакт с патологическим очагом и ручку регулятора мощности (3) выводят постепенно в необходимое положение. После окончания процедуры ручку регу­лятора мощности выводят в нулевое крайнее положение, удаляют электрод с больного и вынимают его из электрододержатсля. Обработку и дезинфекцию проводят так же, как электродов для дарсонвализации. Аппарат можно не выключать, если имеется больной на следующую процедуру, которую можно отпустить после 5-минутной паузы.

Аппарат «Ультратон-АМП» состоит из электронного блока пи­тания, подключенного к нему кабеля рабочего блока и комплекта из трех электродов.

Перед процедурой электрод закрепляют на выходе рабочего бло­ка, затем блок питания включают в сеть и накладывают электрод на патологический очаг. Вращая ручку резистора, увеличивают напря­жение на электроде до ощущения тепла больным, при этом возрас­тает яркость свечения газа в электроде. По окончании процедуры снижают напряжение до нуля ручкой резистора на рабочем блоке, снимают электрод с зоны воздействия и вынимают блок питания из розетки, если нет больше больных на процедуру.

Дозиметрия. Воздействие дозируют по времени, мощности выходно­го напряжения и количеству процедур на курс лечения. Длитель­ность процедуры (в зависимости от заболевания), назначают в пре­делах 5-20 мин. По мощности выделяют три дозы: малую - до 3 Вт (4 деления шкалы), среднюю - 4-6 Вт (5-7 делений шкалы) и боль-

шую - 7-10 Вт (8-11 делений шкалы). На курс лечения назначают до 20 воздействий, которые проводят ежедневно или через день.

При лечении надтональными токами применяют контактное воздействие, когда электрод располагают непосредственно на кожу в области патологического очага или вводят в соответствующую полость, что приводит к воздействию на слизистую оболочку, В за­висимости от размера патологического очага применяют неподвиж­ную (стабильную) и подвижную (лабильную) методики. Интенсив­ность воздействия устанавливают ручкой «Мощность» вращением слева направо до ощущения больным тепла, С увеличением мощно­сти яркость свечения газа в электроде возрастает. Методики лече­ния надтональными токами аналогичны дарсонвализации, поэтому приведены вместе.

Образец написания назначения. Диагноз: Миозит шейной мыш­цы. Ультратонотерапия грибовидным электродом, подвижная мето­дика, мощность средняя - 5 Вт (первые 3 процедуры) с переходом на большую - 8 Вт (3 процедуры) по 5 мин. Курс лечения состав­ляет 6 процедур. Процедуры проводят ежедневно.

<< | >>
Источник: В.М. Боголюбов. Справочник техника и методики физиотерапевтических процедур. 2010

Еще по теме Лечебные методики:

  1. 5.1.4. Факторы лечебного действия систематической десенситизации
  2. Лечебные методики
  3. Лечебные методики
  4. Лечебные методики
  5. Лечебные методики
  6. Лечебные методики
  7. Лечебные методики
  8. Лечебные методики
  9. Лечебные методики
  10. Лечебные методики
  11. Лечебные методики
  12. Лечебные методики
  13. Лечебные методики
  14. Лечебные методики
  15. Лечебные методики
  16. Лечебные методики