МИТРАЛЬНО-АОРТАЛЬНО-ТРИКУСПИДАЛЬНЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Определение.

Митрально-аортально-трикуспидальные пороки сердца – приобретенные при различных заболеваниях внутренних органов поражения одновременно митрального клапана, полулунных клапанов устья аорты и трикуспидального клапана.

МКБ10: I08.3 - Сочетанные поражения митрального, аортального и трехстворчатого клапанов.

Принципиально возможны девять комбинаций пороков митрального, трикуспидального и аортального клапанов. В процессе декомпенсации к любому варианту митрально-аортального порока обычно присоединяется вторичный порок - относительная недостаточность трикуспидального клапана. При возникновении этого порока обычно происходит разгрузка малого круга, и ответственность за клинические проявления недостаточности кровообращения переходит от левых отделов к правым.

Может сформироваться и приобретенная недостаточность трикуспидального клапана, вызванная воспалительно-склерозирующими процессами того же вида, какие послужили причиной формирования митрально-аортального порока. Гемодинамические расстройства и клинические проявления такого тройного порока не будут отличаться от такого же порока, но с относительной (вторичной) трикуспидальной недостаточностью.

В клинической практике нередко встречается многоклапанный порок сердца в виде тройного стеноза - аортального, митрального, трикуспидального.